Kas ir starpenes trūce?

Visizplatītākās ir kuņģa trūces, kas pazīstamas kā hiatal trūces, un tās, kas saistītas ar vēderu. Trūces bieži ir iedzimtas, un to iespējamā attīstība palielinās līdz ar vecumu. Retos gadījumos tie var būt saistīti ar tādām slimībām kā Marfana sindroms.

Starpenes trūces var izraisīt prostatas un urīnceļu slimības, kas vājina iegurņa pamatni. Tos bieži izraisa arī operācija, kas saistīta ar sliktu iegurņa pamatnes rekonstrukciju. Šāda rekonstrukcija tiek apgrūtināta, ja operācijas laikā tiek noņemts astes kauls un/vai distālais krustu kauls. Aizcietējums un caureja var izraisīt starpenes trūci. Šo stāvokli var izraisīt arī atrofēts levator ani muskulis vai pudenda nerva slimība.

Ir vairāki citi elementi, kas var izraisīt trūci ap iegurņa pamatni. Visticamāk, ka vispirms dobumā nokļūst šķidrumi un taukaudi. Caurumam attīstoties, trūcē var iekļūt zarnas, taisnās zarnas vai urīnpūšļa daļas. Agrīnie starpenes trūces simptomi ir neskaidra diskomforta sajūta un spiediens ap taisno zarnu. Vairāk attīstīta trūce parādīsies kā vienreizējs taisnās zarnas vienā vai abās pusēs.

Protēžu siets ir viena no starpenes trūces ārstēšanas metodēm, taču tā var izraisīt salīdzinoši augstu recidīvu līmeni, jo siets ir noenkurojies. Ārsti ir eksperimentējuši ar veidiem, kā novērst noenkurošanas problēmu, izmantojot ortopēdijas, papildus cūku kolagēna transplantātiem vai cilvēka dermas transplantātiem. Vēl viena sieta iespēja ir izmantot gluteus maximus muskuļu atloku. Veiksmīgi noenkurojot sietu, šķidrumi, taukaudi un orgāni tiek labāk aizturēti un aizsargāti.

Lai gan trūce var neizraisīt sāpes vai diskomfortu, var iestrēgt orgāna zona, kas ir iekritusi dobumā. Ja tas notiek, var tikt pārtraukta asins piegāde šai orgāna daļai. Ārstēšanas kavēšanās var izraisīt arī orgānu darbības traucējumus un gangrēnu. Ja tas notiek, nepieciešama ārkārtas operācija.