Subhorionāla hematoma ir diezgan izplatīta grūtniecības komplikācija, kas saistīta ar asiņu iekļūšanu un sarecēšanu telpā starp placentu un dzemdes sieniņu. Asiņošana rodas, ja daļa placentas atdalās no apkārtējiem endometrija audiem vienā vai vairākās vietās. Vairumā gadījumu neliela hematoma neizraisa nekādus simptomus un nav iemesls lielām bažām. Tomēr liela var izraisīt sāpes vēderā mātei un neparastu maksts asiņošanu grūtniecības laikā. Simptomu klātbūtnē pastāv spontāna aborta risks, taču rūpīga uzraudzība, gultas režīms un medikamenti var ievērojami samazināt komplikāciju iespējamību.
Subhorionālās hematomas cēloņi nav pilnībā zināmi. Problēmas rodas, ja placentas ārējais slānis, ko sauc par horiona membrānu, nedaudz atdalās no dzemdes sienas. Šī atdalīšana parasti notiek grūtniecības pirmajā trimestrī vai otrā trimestra sākumā. Nav pierādījumu, kas liecinātu, ka topošās mātes ģenētika, diēta, vecums vai aktivitātes varētu būt saistītas ar šo problēmu.
Kad rodas hematoma, asinis sakrājas dzemdes sienas priekšā un pakāpeniski iesūcas pamatā esošajos endometrija audos. Ja ir liels asiņu daudzums, sievietei var rasties smērēšanās vai reizēm smaga asiņošana no maksts. Sarecēšana notiek, izdaloties vairāk asiņu, kas var izraisīt krampjus, vēdera uzpūšanos un vispārējas sāpes vēderā. Lielam skaitam pacientu, kuriem ir šādas hematomas, nav neparastu fizisku simptomu.
Subhorionālo hematomu parasti var diagnosticēt ar vienkāršu ultraskaņas skenēšanu. Pētot ultraskaņas attēlus, radiologi var viegli noteikt, kur tiek savāktas asinis, cik daudz tās ir un vai placenta vai dzemde ir vai nav bojāta. Kad diagnoze ir noteikta, medicīnas speciālists var pacientam izskaidrot situācijas detaļas un riskus un atbildēt uz jautājumiem, kas viņai var rasties. Prognoze ir ļoti laba lielākajai daļai topošo māmiņu un viņu mazuļiem, īpaši, ja trombi ir mazi un nav nopietnu simptomu.
Lielākā daļa akušieri iesaka saviem pacientiem daudz atpūsties un izvairīties no saspringtām aktivitātēm, kad viņiem tiek diagnosticētas subhorionālās hematomas. Viņiem regulāri jāapmeklē pārbaudes, lai veselības aprūpes sniedzējs varētu redzēt, vai iekšējā asiņošana uzlabojas vai pasliktinās. Dažos gadījumos medicīnas speciālists var ieteikt lietot mazas devas asins šķidrinātājus, lai novērstu recēšanu un ātrāk izvadītu apvienotās asinis. Lielākā daļa hematomu pakāpeniski izzūd vairāku nedēļu laikā, un mātes var sasniegt pilnu izdzimšanu bez turpmākām problēmām.