Kas ir šuvju enkuri?

Šuvju enkurs ir maza ierīce, ko izmanto ķirurģisku procedūru laikā, lai piestiprinātu mīkstos audus, piemēram, saites un cīpslas, pie kaula. Mīksto audu nostiprināšanai nepieciešamā enkura izmērs un veids ir atkarīgs no konkrētā pacienta kaula blīvuma un veicamās operācijas. Šuvju enkuri var būt izgatavoti no titāna metāla, poliēterketona termoplastiskas vai bioloģiski noārdāma absorbējama materiāla. Tos parasti izmanto kā daļu no rotatora manšetes remonta operācijas.

Šuvju enkuru var izgatavot divās dažādās formās. Ieskrūvējamais enkurs izskatās ļoti līdzīgs parastas mājsaimniecības skrūves apakšējai pusei, un augšpusē ir divi mazi cilpas caurumi, caur kuriem ir savienots šuvju materiāls. Apmešanās veida enkuram ir tādas pašas divas cilpas atveres augšpusē, bet tam nav izciļņu ap ierīces korpusu.

Šuvju enkuru ievietošana kaulā tiek veikta divos dažādos veidos atkarībā no procedūrā izmantotā enkura veida. Ieskrūvējamais šuvju enkurs ir savīti vietā ar instrumentu, ko sauc par šuvju enkura draiveri. Pēc izskata salīdzināms ar skrūvgriezi, instruments tiek izmantots, lai ievietotu enkuru iepriekš izurbtā caurumā kaulā. Apmešanās veida enkurs tiek rūpīgi iebīdīts iepriekš izurbtajā caurumā ar ievietošanas instrumentu, kas aprīkots ar īpašu rokturi. Vadītāju un ievietošanas rīku izmērs atšķiras atkarībā no operācijā izmantotā enkura izmēra.

Pēc tam, kad šuvju enkurs ir pareizi ievietots kaulā, caur mazo cilpiņu enkura galā tiek izvilkta pīta vai monopavedienu šuve. Pēc tam mīkstos audus pievieno šuvju pavedienam un fiksē pie enkura, kas implantēts kaulā. Lai nodrošinātu lielāku mīksto audu remonta stabilitāti, ķirurgs savienos vaļīgos šuvju galus netālu no stiprinājuma punkta.

Sarežģījumi, kas rodas, lietojot šuvju enkurus, ir biežāk sastopami aktīvās muskuļu vietās un mīkstos kaulos. Visbiežāk sastopamā problēma ir tad, kad šuvju enkurs izplūst no kaula, ko sauc arī par enkura izvilkšanu, kas parasti notiek, ja tiek izmantoti mazākā izmēra enkuri. Problēma ar polimēru plastmasas enkuru var rasties, ja enkura cilpiņa saplīst. Titāna metāla šuvju enkuri dažkārt ir pārrāvuši šuves pārmērīgas fiziskās aktivitātes laikā. Reizēm var būt nepieciešama atkārtota operācija, ja šuvju enkurs kustas vai nav pareizi novietots.