Kas ir teikoplanīns?

Teikoplanīns ir glikopeptīdu antibiotika, ko lieto nopietnu grampozitīvu baktēriju izraisītu infekciju ārstēšanai. To lieto galvenokārt tādu organismu ārstēšanai, uz kuriem pirmās rindas antibiotikas nereaģē, vai pacientiem, kuri tās nepanes. Šīs zāles darbības spektrs ir līdzīgs vankomicīnam, citam injicējamam glikopeptīda medikamentam. Teikoplanīns dažās valstīs var nebūt pieejams.

Baktērijas ir mikroorganismi, kas inficē ķermeni un ātri vairojas. Neskatoties uz to niecīgo struktūru, baktērijas ir sarežģītas un dažādas struktūras. Vienkārši klasificējot, baktērijas var iedalīt grampozitīvos un gramnegatīvos organismos pēc šūnu sienas struktūras, ieskaitot peptidoglikānu daudzumu to šūnu sieniņās. Dažādas antibiotikas darbojas dažādos baktēriju augšanas posmos, lai izskaustu organismu.

Šūnu sienas sintēze ir vieta, kur darbojas teikoplanīns. Tas kavē grampozitīvu baktēriju šūnu sieniņu sintēzi. Tas ir aktīvs pret vairākiem organismiem, tostarp Staphylococcus aureus, tostarp pret meticilīnu rezistentiem organismiem, Listeria monocytogenes un Clostridium difficile. Pret meticilīnu rezistentais Staphylococcus aureus (MRSA) ir organisms, kuru var būt ārkārtīgi grūti ārstēt, jo tas ir izturīgs pret standarta terapiju. Clostridium difficile izraisa smagu caureju.

Teikoplanīnu var lietot kaulu, ādas, sirds, elpceļu, urīnceļu un kuņģa-zarnu trakta infekciju ārstēšanai. Izmantotā teikoplanīna deva ir atkarīga no infekcijā iesaistītās vietas un organisma. To parasti ievada kā dienas devu intravenozi vai intramuskulāri, un ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no infekcijas. Dažu infekciju, piemēram, osteomiolīta vai kaulu infekcijas gadījumā ārstēšana var būt nepieciešama trīs nedēļas vai ilgāk.

Teikoplanīnu parasti lieto tikai slimnīcā esošiem pacientiem, vismaz sākotnēji, jo to lieto tikai smagu infekciju gadījumā, kas nereaģē uz pirmās izvēles zālēm, un galvenokārt tiek lietots kā injicējams līdzeklis. To dažreiz lieto arī infekciju ārstēšanai pacientiem, kuri nevar lietot citas antibiotikas, piemēram, tiem, kuriem ir alerģija pret penicilīnu un cefalosporīnu. Klīniskā atbildes reakcija parasti tiek novērota 48-72 stundu laikā.

Tāpat kā jebkuram medikamentam, teikoplanīnam var būt negatīva ietekme uz zālēm, tostarp paaugstināta jutība vai alerģija. Pacients parasti tiek rūpīgi uzraudzīts, lai noteiktu iespējamās blakusparādības un reaģētu uz tām. Pirms teikoplanīna terapijas uzsākšanas ārstējošais ārsts ņems vērā arī visas blakusslimības vai medikamentus, jo var rasties mijiedarbība. Pacientiem ar nieru slimību var būt nepieciešama mazāka deva.