Kas ir toksēmija?

Toksēmija ir nopietns veselības stāvoklis, kas parasti skar sievietes pēc 20 grūtniecības nedēļām. Pazīstams arī kā preeklampsija vai grūtniecības izraisīta hipertensija (PIH), toksēmiju raksturo pēkšņs paaugstināts asinsspiediens un liekā proteīna klātbūtne urīnā. Ja toksēmija netiek diagnosticēta un neārstēta, nepārtraukta asinsspiediena paaugstināšanās var izraisīt nāvējošas komplikācijas gan mātei, gan mazulim. Faktiski toksēmija un citas ar augstu asinsspiedienu saistītas slimības ir galvenie māšu un zīdaiņu mirstības cēloņi visā pasaulē.

Pašlaik nav zināmi cēloņi, kas varētu izraisīt šīs kaites rašanos. Tomēr ir dokumentēti riska faktori, kas dažām sievietēm var izraisīt noslieci uz toksēmiju.

1. Grūtniecība. Grūtniecība pati par sevi rada lielāko šīs problēmas risku. Toksēmijas biežums ir lielāks pirmajās grūtniecībās, vai nu ar sievietes pirmo partneri, vai ar jaunu partneri. Paaugstināts risks ir arī sievietēm, kurām iestājas grūtniecība pirmo reizi desmit gadu laikā vai ilgāk. Turklāt vairākas dzemdības palielina sievietes risku saslimt ar šo stāvokli. Iepriekšējā medicīniskā statistika liecina, ka toksēmija biežāk rodas sievietēm, kurām ir dvīņi, trīnīši vai vairāk bērnu.

2. Slimības vēsture. Sievietēm, kuras iepriekš ir cietušas no grūtniecības izraisīta augsta asinsspiediena, ir lielāka iespēja atkārtoti attīstīt toksēmiju. Citu sieviešu radinieku grūtniecības anamnēzē sieviete arī ir pakļauta lielākam riskam. Sievietēm ar citām slimībām, piemēram, nieru slimībām, hronisku augstu asinsspiedienu un diabētu, ir tendence attīstīties arī toksēmijai.

3. Vecums. Lai gan grūtniecība pēc 35 gadu vecuma palielina toksēmijas risku, stāvoklis var parādīties arī jaunākām sievietēm, īpaši tām, kuras grūtniecības laikā ir jaunākas par 20 gadiem.
4. Svara problēmas. Ideāla ķermeņa masa pirms grūtniecības saskaņā ar ķermeņa masas indeksa (ĶMI) aprēķiniem ir būtiska, lai novērstu toksēmijas rašanos. Sievietēm ar ĶMI virs 30 grūtniecības laikā pastāv šī stāvokļa risks.

Acīmredzamākie toksēmijas simptomi ir paaugstināts asinsspiediens un olbaltumvielu pārpalikums urīnā pēc 20. grūtniecības nedēļas. Šie simptomi parasti tiek atklāti regulāru pirmsdzemdību pārbaužu laikā. Ja šie simptomi ir, ārsti rūpīgi seko līdzi gan mātes, gan mazuļa attīstībai, lai noteiktu, vai simptomi ir vienreizēji vai šīs bīstamās slimības pazīmes. Citi mazāk acīmredzami, bet ievērības cienīgi simptomi ir pēkšņs svara pieaugums par vairāk nekā divām mārciņām nedēļā, roku un sejas pietūkums, sāpes vēdera augšdaļā labajā pusē, neskaidra vai īslaicīga redzes zudums un samazināta urīna izdalīšanās.

Diemžēl toksēmiju nevar izārstēt, izņemot bērna piedzimšanu, pēc kuras asinsspiedienam vajadzētu normalizēties dažu dienu laikā. Tomēr dzemdības var nebūt iespējamas, ja toksēmija ir iestājusies pārāk agri grūtniecības laikā. Šādā gadījumā ārsti var mēģināt atlikt dzemdības, lai ļautu bērnam pietiekami nobriest pirms dzemdību ierosināšanas vai ķeizargrieziena veikšanas. Ārstēšana šajā periodā ietver gultas režīma kombināciju ar ierobežotām fiziskām aktivitātēm un medikamentiem asinsspiediena pazemināšanai.

Topošajai māmiņai vienmēr ir apgrūtinoši atklāt, ka viņas grūtniecību sarežģī toksēmijas klātbūtne. Tomēr pastāvīga uztraukšanās un pastiprināta trauksme var tikai pasliktināt stāvokli. Tāpēc topošajām māmiņām jācenšas saglabāt optimismu un pārvaldīt stresu, lai mazinātu slimības bīstamo ietekmi uz sevi un saviem mazuļiem.