Kas ir transforamināls epidurāls?

Īsā atbilde

Transforamināla epidurālā injekcija, ko dažreiz sauc par epidurālu glikokortikoīdu injekciju, ir injekcija, ko ievada mugurkaula nervā, lai mazinātu stipras muguras vai kāju sāpes. Parasti tas tiek dots, lai pacientam būtu laiks izārstēties no traumas, strādāt ar fiziskās terapijas vingrinājumiem un dažreiz kā metodi, lai izvairītos no iespējamās operācijas. Injicējamās zāles ir pretiekaisuma zāles, ko sauc par kortizonu. Divas īpašas šīs injekcijas kategorijas ir transforaminālā krūšu kurvja epidurālā injekcija, ko ievada muguras vidusdaļā, un transforaminālā jostas epidurālā injekcija, ko ievada muguras lejasdaļā. Pirmais nogādā medikamentus ribu apvidū un muguras vidusdaļā, bet otrais samazina sāpes gan muguras lejasdaļā, gan kājās.

Pirms transforaminālas epidurālās operācijas pacientiem jāinformē ārsts, ja viņiem ir kādi veselības traucējumi, piemēram, alerģijas vai asiņošanas traucējumi, vai ja viņi lieto kādas zāles, piemēram, asins šķidrinātājus. Daži pacienti pirms transforaminālās epidurālās injekcijas var vēlēties saņemt vieglu sedatīvu līdzekli. To var ievadīt intravenozi. Pēc tam pacienti gulēs uz vēdera uz rentgenstaru galda, kamēr injekcijas vieta tiks sterilizēta. Pēc tam ādas laukums tiek sastindzis un tiek izmantots fluoroskops, kas ir attēlveidošanas ierīce, lai nodrošinātu pareizu adatas novietojumu kopā ar ievadītu kontrastkrāsu.

Kad ārsts ir skaidri noskaidrojis precīzo apgabalu, viņš mugurkaula nervā ievieto adatu, kas satur kortizona zāles. Diezgan bieži pacienti dažas stundas pēc injekcijas ievēro nejutīgumu, kas var rasties krūtīs, kājā vai rokā. Pārējā dienas daļā viņiem ir jāizvairās no braukšanas un jāatturas no smagām fiziskām aktivitātēm. Normālas aktivitātes un braukšanu var atsākt nākamajā dienā, un pacientiem jāsāk strādāt ar saviem fizioterapeitiem. Pirmo dienu apmēram ik pēc četrām stundām injekcijas vietā jāuzklāj ledus.

Pacientiem jāziņo ārstam par visām sāpju līmeņa izmaiņām. Piemēram, ja pēc injekcijas cilvēks uzreiz jūtas labāk, sāpju galvenais cēlonis ir injicētais nervs. Tas ir noderīgi diagnostikas nolūkos, un pēc tam ārsts pēc vajadzības var izmantot papildu ārstēšanu, lai risinātu pacienta īpašo veselības stāvokli. Citi pacienti var just daļēju sāpju mazināšanos pēc transforaminālās epidurālās ievadīšanas, kam seko pakāpeniska sāpju mazināšanās dažu nākamo dienu laikā. Tiem, kuri saņem tikai daļēju sāpju mazināšanu, var ieplānot līdz divām papildu transforaminālām epidurālām operācijām ar divu līdz četru nedēļu intervālu.

Kopumā transforaminālas epidurālās komplikācijas ir retāk sastopamas. Dažiem pacientiem var rasties asiņošana, infekcija un nervu bojājumi. Ir ziņots arī par diskomfortu pirmajās dienās, sāpīgumu un paaugstinātu cukura līmeni asinīs. Reti var rasties paralīze, sāpju pastiprināšanās vai injekcijas nespēja mazināt sāpes. Tiem, kam rodas blakusparādības, pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ārstu.

Īsā atbilde

Saistītie jautājumi