Kas ir vitrektomijas ķirurģija?

Vitrektomijas operācija ir redzes atjaunošanas operācija, lai izņemtu un nomainītu stiklveida ķermeni, ja tas ir bojāts traumas, infekcijas vai slimības dēļ, kas izraisītu mazāk gaismas iekļūšanu tīklenē un pasliktinātu redzi. Stiklveida ķermenis ir dzidrs, želatīns acs materiāls, kura galvenā funkcija ir noturēt aci vietā. Procedūru var ieteikt arī, lai koriģētu tīklenes atslāņošanos, novērstu pašas tīklenes plīsumus vai koriģētu citus neiekaisīgus tīklenes bojājumus, kas pazīstami kā retinopātija. Vitrektomijas operāciju var veikt arī, lai koriģētu makulas – tīklenes gaismas jutīgo audu centra – neskaidru redzi; lai koriģētu audu lūzumus, ko sauc par makulas caurumiem; vai lai atjaunotu rētaudus, ko sauc par makulas rievošanos.

Operācija sākas ar nelieliem iegriezumiem acī, caur kuriem ķirurgi ievieto mikroskopiskus ķirurģiskus instrumentus, tostarp iekšējo gaismas avotu, skalpeļus un atsūkšanas ierīci, kas pārgriezīs stiklveida ķermeni un to izņems. Stiklveida ķermenis tiek aizstāts ar fizioloģisko šķīdumu, intraokulāro gāzes savienojumu vai silikona eļļu, kas atdarina dabiskos stiklveida audus, lai stabilizētu un uzturētu pareizu spiedienu acī. Pēc tam tiek izmantotas sīkas absorbējamas šuves, lai aizvērtu griezuma punktus, un, lai novērstu infekciju, var ievadīt antibiotiku injekcijas vai pilienus.

Vitrektomijas operācija parasti tiek veikta ambulatori, lai gan dažos gadījumos tai var būt nepieciešama īslaicīga uzturēšanās slimnīcā 24 stundas vai mazāk. Pacientiem ir nepieciešama vietēja vai vispārēja anestēzija divu līdz četru stundu operācijai atkarībā no problēmas smaguma pakāpes. Citas ķirurģiskas procedūras, piemēram, lāzera acu terapija vai tīklenes atslāņošanās operācijas, var veikt kopā ar vitrektomiju. Pēcoperācijas atveseļošanās periods parasti ir no vienas līdz četrām nedēļām.

Tāpat kā ar jebkuru operāciju, ar vitrektomijas operāciju ir saistīti daži riski, tostarp pietūkums, infekcija, asiņošana stiklveida ķermenī vai tīklenes atslāņošanās. Dažiem pacientiem var attīstīties katarakta vai glaukoma, un viņiem var būt nepieciešama papildu operācija. Tomēr lielākā daļa pacientu pēcoperācijas periodā izjūt tikai vieglu diskomfortu sāpju, neskaidras redzes vai acu izdalīšanās dēļ.

Atkarībā no acu problēmas rakstura lielākā daļa pacientu, kuriem tiek veikta vitrektomijas operācija, uzlabo redzi, samazina sāpes vai jutību un samazina spiedienu uz pašu aci. Tā ir kļuvusi par standarta procedūru vairāku acu slimību, tīklenes traumu un makulas deģenerācijas ārstēšanā. Regulāras acu pārbaudes, ko veic oftalmologs, bieži vien var diagnosticēt šīs problēmas to agrīnā stadijā, lai vitrektomijas operācija būtu optimāla ar iespējami mazākiem riskiem.