Kas izraisa dzelti jaundzimušajiem?

Kad bērni piedzimst, viņu aknas nav pieradušas sadalīt sarkano asins šūnu blakusproduktu, ko sauc par bilirubīnu. Var paiet dažas nedēļas vai pat daži mēneši, līdz aknas ir pietiekami nobriedušas, lai pareizi sadalītu bilirubīnu, bet tikmēr brīvi peldošais bilirubīns izraisa ādas un bieži arī acu baltumu dzeltēšanu. Tas bieži vien ir visizteiktākais zīdaiņa sejā, un tas var parādīties jebkurā laikā no tūlīt pēc piedzimšanas līdz apmēram nedēļai pēc bērna piedzimšanas. Varat arī pamanīt dzeltenīgo krāsu, ja dažas sekundes piespiežat mazuļa ādu. Ja āda paliek dzeltena, piemēram, pie pieres vai mazuļa deguna, viņam vai viņai var būt dzelte.

Iepriekšējā punktā aprakstīto dzelti sauc par fizioloģisko dzelti. Parasti tas nav iemesls bažām, un lielākā daļa vecāku to pamanīs dažu dienu laikā pēc bērna piedzimšanas. Aptuveni puse no pilngadīgiem jaundzimušajiem saņem zināmu fizioloģisku dzelti, un procentuālā daļa ir vēl lielāka jaundzimušajiem, kas dzimuši priekšlaicīgi.

Ir arī citi dzeltes cēloņi, kas nav tik labdabīgi. Ļoti smagas dzemdības, kas radījušas mazuļa zilumus vai lielas hematomas, var izraisīt dzelti pirmajās 24 stundās pēc piedzimšanas. Tik agrīna dzelte var arī norādīt uz infekciju vai RH nesaderību. Pēdējās divas ir nopietnas lietas, par kurām nekavējoties jāvērš ārsta uzmanība. Parasti mazuļus pārbauda pirms atstāšanas no slimnīcas, bet dažas sievietes to atstāj, pirms ir pagājušas 24 stundas pēc bērna piedzimšanas. Ja pirmo 24 stundu laikā novērojat dzelti jaundzimušajiem, ieteicams būt uzmanīgiem un nogādāt mazuli atpakaļ pie ārsta vai slimnīcas, lai veiktu pārbaudi.

Ja pamanāt dzelti bērnam viņa vai viņas otrajā dzīves nedēļā, kad dzeltēšana iepriekš nav bijusi, arī tas var liecināt par problēmu. Tas var norādīt uz infekciju, problēmām ar aknām, noteiktām iedzimtām asins slimībām vai noteiktu vitāli svarīgu enzīmu trūkumu. Ja jaundzimušajam līdz šim brīdim nav bijusi dzelte, ir svarīgi sazināties ar savu ārstu par šo jauno simptomu, jo var būt nepieciešami testi, lai noteiktu cēloni.

Jums vajadzētu atšķirt dzelti jaundzimušajiem, kas sākās, kad viņi bija dažas dienas veci, un dzelti, kas sākas divu nedēļu vecumā. Daudzos gadījumos labdabīga fizioloģiska dzelte saglabājas vairākas nedēļas, īpaši, ja barojat bērnu ar krūti. Tas nenozīmē, ka barošana ar krūti ir slikta vai ka dzelte, kas ilgst dažas nedēļas, var kaitēt jūsu mazulim. Par to joprojām vajadzētu pieminēt ārstu, taču ņemiet vērā, ka zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, ir lielāka iespēja saslimt ar dzelti un šāda veida dzelte var ilgt vairākas nedēļas.

Dzeltes ārstēšana jaundzimušajiem lielā mērā ir atkarīga no cēloņa. Ja zīdainim ir bijuši smagi zilumi, dažreiz ir nepieciešama asins pārliešana. Vēl viena izplatīta ārstēšana ir gaismas terapija, kas palīdz noārdīt bilirubīnu ādas līmenī. Ja dzelte ir izteiktāka, bet labdabīga, vecāki var doties mājās no slimnīcas ar žults segu, mazu segu ar gaismām, kurā bērns tiek ietīts vairākas stundas dienā, lai palīdzētu novērst šo bojājumu. Citu veidu dzelte var prasīt atšķirīgu ārstēšanu, un daudzos gadījumos vieglai fizioloģiskai dzeltei ārstēšana nav nepieciešama.