Amitriptilīns ir antidepresants, kas ir daļa no triciklisko zāļu klases, un dažiem pacientiem tas var efektīvi ārstēt garastāvokļa traucējumus un migrēnas galvassāpes. Tāpat kā daudzas zāles, amitriptilīna lietošana grūtniecības laikā var radīt noteiktus riskus. Arī šo zāļu lietošanas pārtraukšana var radīt risku, tāpēc pirms lēmuma pieņemšanas par to lietošanu grūtniecības laikā vienmēr jākonsultējas ar ārstu vai medicīnas speciālistu.
Pētījumi liecina, ka amitriptilīna lietošana grūtniecības laikā var kaitēt auglim, taču lielākajai daļai valsts aģentūru nav īpašu noteikumu par tā lietošanu grūtniecības laikā. Pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši, ka šīs zāles palielina iedzimtu anomāliju vai iedzimtu defektu iespējamību. Atkarībā no pētījuma, dažādas devas liecina, ka šīs zāles ir astoņas līdz 33 reizes lielākas par iedzimtu defektu rašanos jaundzimušajiem, salīdzinot ar placebo. Tomēr dzīvnieki uz dažām zālēm var reaģēt savādāk nekā cilvēki.
Oficiāli pētījumi par mātēm, kuras lieto amitriptilīnu grūtniecības laikā, nav veikti, taču joprojām ir daži pierādījumi, kas liecina, ka tas var radīt ievērojamu risku. Anekdotiski pierādījumi liecina, ka zīdaiņiem, kuru mātes grūtniecības laikā lietoja šīs zāles, ir iespējami iedzimti defekti, piemēram, trūkstošās ekstremitātes. Reizēm ziņots arī par ietekmi uz smadzenēm, piemēram, attīstības un brieduma aizkavēšanos.
Citos gadījumu pētījumos ir norādīts, ka amitriptilīna lietošana grūtniecības laikā rada draudus, kas nav saistīti ar iedzimtiem defektiem. Dažos ziņojumos teikts, ka jaundzimušajiem pēc piedzimšanas var parādīties abstinences simptomi. Šīs sekas ir iespējamas, jo zīdainis, vēl esot dzemdē, pierod pie noteiktiem amitriptilīna līmeņiem. Tomēr nav zināms, cik lielā mērā abstinences sindroms var izraisīt ilgstošus garīgus vai fiziskus traucējumus.
Pat pēc piedzimšanas zīdīšanas periods var radīt zināmas briesmas mātēm, kuras lieto amitriptilīnu. Šīs zāles var nonākt mātes pienā, vismaz nelielā daudzumā. Nav pārliecinošu pētījumu par amitriptilīna bīstamību mātes pienā, taču Amerikas Savienoto Valstu aģentūra Pārtikas un zāļu pārvalde ir teikusi, ka tā ietekme varētu radīt bažas.
Sievietēm reproduktīvā vecumā, īpaši tām, kuras plāno grūtniecību, pirms amitriptilīna lietošanas grūtniecības laikā jākonsultējas ar ārstu vai medicīnas speciālistu. Pacientēm ir svarīgi izvērtēt šīs lietošanas risku un ieguvumus grūtniecības laikā. Atkarībā no situācijas zāles var turpināt, bet ar mazāku devu. Alternatīvi grūtniecības un zīdīšanas periodā var ieteikt pāriet uz citām zālēm.