Dažiem pacientiem, lietojot farmaceitiskās zāles metotreksātu, rodas ķermeņa masas palielināšanās, taču tā nav izplatīta parādība, un svara svārstības parasti netiek uzskaitītas kā biežas blakusparādības. Šīs konkrētās zāles darbojas, palēninot noteiktu veidu šūnu augšanu. Tomēr nav zināms, ka tas ietekmētu vielmaiņu vai gremošanu. To visbiežāk lieto kopā ar citām zālēm dažādu vēža veidu ārstēšanai, un dažas no šīm citām ārstēšanas metodēm vai, iespējams, visu zāļu kombinācija, dažkārt var izraisīt pacientu izmēra svārstības. Tomēr kopumā nav bijis pietiekami daudz pētījumu, lai izdarītu galīgus savienojumus.
Narkotiku pamati
Metotreksāts ir recepšu medikaments, kas palēnina noteiktu šūnu augšanu, tostarp ādā un kaulu smadzenēs. Tas padara to par labu izvēli daudzu dažādu vēža veidu ārstēšanai, un to bieži lieto arī reimatoīdā artrīta un noteiktu ādas slimību, piemēram, psoriāzes, ārstēšanai.
To parasti uzskata par ļoti agresīvu medikamentu, un cilvēki to parasti lieto tikai tad, ja viņiem ir nopietna prognoze vai ja citas mazāk intensīvas terapijas nav devušas labus rezultātus. Tāpat kā lielākajai daļai farmaceitisko līdzekļu, šīs zāles precīza darbība ir diezgan sarežģīta. Kopumā tas darbojas kā nomācējs, palēninot ķermeņa procesus, kas savukārt var palīdzēt palēnināt nāvējošu vai citādi kaitīgu izaugumu progresēšanu, kā arī nodrošināt iespēju paša organisma imūnās atbildes reakcijai panākt. Tomēr tas ne vienmēr ir ārkārtīgi efektīvs pats par sevi. Lielākā daļa aprūpes sniedzēju iekļauj metotreksātu tā dēvētajā dažādu medikamentu kokteilī, kas ir īpaši izvēlēti, lai tie darbotos kopā konkrēta pacienta ķermenī.
Visbiežāk sastopamās blakusparādības
Biežas metotreksāta blakusparādības ir slikta dūša, vemšana, reibonis, galvassāpes, čūlas mutē, nogurums un neskaidra redze. Šīs blakusparādības bieži vien negatīvi ietekmē apetīti, kas dažkārt izraisa svara zudumu. Šeit ir svarīgi atzīmēt, ka svara zudumu faktiski neizraisa zāles, bet tas ir sekundāra zāļu ietekmes uz apetīti ietekme. Dažiem pacientiem svara pieaugums var darboties tāpat.
Pacienti, kuri pamana saikni starp metotreksātu un svara pieaugumu, bieži vien kopā lieto vairākas dažādas zāles, no kurām daudzām ir zināma sekundāra ietekme uz apetīti un vielmaiņu. Svara pieaugums visbiežāk reģistrēts sievietēm, kuras krūts vēža ārstēšanai lieto ciklofosfomīdu, metotreksātu un 5-fluoruracilu (CMF). Lielākā daļa šo pacientu regulāri lieto lielu metotreksāta devu, un tas var būt daļa no cēloņa.
Svara pieauguma pētījumi
Pētījumi nav pārliecinoši parādījuši īpašu saistību starp metotreksātu un svara pieaugumu. Tā kā metotreksāts ir pētīts kombinācijā ar citām zālēm, nav skaidrs, vai viens medikaments vai kombinācija ir vainojams gadījumos, kad pacienti ārstēšanas laikā kļūst smagāki. Tomēr plaši tiek uzskatīts, ka CMF terapija palielinās liesās muskuļu masu un taukaudus pacientiem. Eksperti nav noskaidrojuši šī pieauguma cēloni, taču ir skaidrs, ka pacienta svara pieaugums nav saistīts ar samazinātu vielmaiņas funkciju.
Bažas par šķidruma aizturi
Šķidruma aizture var būt vēl viens iemesls, kāpēc cilvēki var izjust īslaicīgu svara pieaugumu, lietojot šīs un citas saistītās zāles. Ūdens aizturēšana īsu brīdi parasti nav pārāk satraucoša, lai gan, ja problēma joprojām pastāv, tā var izraisīt diezgan nopietnas sekas. Šķidruma aizture parasti notiek papildu slodzes dēļ nierēm. Tas var izraisīt neapstrādātā svara pieaugumu, taču vairumā gadījumu tas vispār nav saistīts ar tauku uzglabāšanu. Ja tas netiek ārstēts, tas var izraisīt orgānu pietūkumu un, iespējams, arī plīsumu, kas var būt letāls.
Citi iespējamie savienojumi
Dažiem pacientiem ir arī svara pieaugums samazināta aktivitātes līmeņa dēļ. Pacienti, kuri cieš no tādiem stāvokļiem, kuriem nepieciešams metotreksāts, var nespēt vingrot tik bieži, kā kādreiz. Viņi varētu arī ēst vairāk, lai cīnītos pret viņu diagnozes radīto stresu. Šīs lietas var likt šķist, ka pastāv saikne starp metotreksātu un svara pieaugumu, lai gan patiesībā neaktivitāte vai nepareizs uzturs ir patiesais vaininieks.