Vai TURP ir ķirurģija?

Kopumā operācija tiek definēta kā manipulācija ar ķermeņa daļām, lai ārstētu slimību vai ievainojumu. Saskaņā ar šo definīciju pat procedūras, kurās neizmanto ārējos griezumus, var uzskatīt par operāciju, ja vien tiek mainīta kāda cita ķermeņa daļa. Tas attiecas uz prostatas transuretrālu rezekciju, ko sauc vienkārši par TURP operāciju. TURP ietver iekļūšanu organismā caur urīnizvadkanālu, lai noņemtu palielinātus vai vēža prostatas audus. Lai gan TURP neietver ādas atvēršanu un tāpēc ir mazāk invazīva nekā dažas citas ārstēšanas metodes, to joprojām uzskata par operācijas veidu, jo tiek noņemti prostatas audi.

Prostata ir mazs dziedzeris, kas atrodas tikai vīriešiem. Tas parasti atrodas zem urīnpūšļa, blakus urīnizvadkanālam. Šis dziedzeris var palielināties normālu ar vecumu saistītu izmaiņu dēļ stāvoklī, kas pazīstams kā labdabīga prostatas hiperplāzija (LPH). Vīriešiem ar LPH prostata var izaugt tiktāl, ka tā sāk saspiest urīnizvadkanālu un/vai urīnpūsli vai radīt spiedienu uz to. Ja tas notiek, var rasties tādi simptomi kā apgrūtināta urinēšana, nepieciešamība bieži vai steidzami urinēt vai biežas urīnceļu infekcijas.

LPH dažreiz var ārstēt ar medikamentiem. Ja simptomi saglabājas vai kļūst smagi, tomēr var ieteikt operāciju, lai noņemtu daļu vai visu prostatu. TURP ir viena no biežākajām LPH operācijām. To parasti uzskata par mazāk invazīvu un mazāk riskantu nekā atklātā operācija, jo tā izmanto esošu ķermeņa atveri, nevis veic jaunu griezumu, kas var izraisīt lielāku infekcijas risku, asins zudumu un ilgāku dziedināšanas laiku.

TURP ķirurģija parasti ietver speciāla instrumenta ievadīšanu caur dzimumlocekļa galu urīnizvadkanālā un līdz pat vietai, kur atrodas prostata. Pēc tam ķirurgs šo rīku var aktivizēt, lai nogrieztu vai ar lāzeru noņemtu prostatas audu gabalus, kas nospiež urīnizvadkanālu. Parasti instrumentam ir arī kauterizējoša sastāvdaļa, ko izmanto, lai noblīvētu nogrieztos audus, tāpēc šuves nav vajadzīgas.

Papildus LPH ārstēšanai TURP operāciju var izmantot arī prostatas vēža ārstēšanai. Prostatas palielināšanās vēža dēļ var izraisīt līdzīgus simptomus kā LPH, kā arī rada risku, ka vēzis izplatīsies uz citām ķermeņa daļām. Tradicionālā prostatas vēža operācija parasti ietver ādas pārgriešanu zem sēklinieku maisiņa vai uz vēdera, lai piekļūtu visai prostatai un izņemtu to. Šāda veida lielas operācijas ne vienmēr var veikt droši, piemēram, gados vecākiem vīriešiem vai tiem, kuri ir ļoti slimi, tāpēc var ieteikt mazāk invazīvu TURP operāciju.