Cianīds ir inde, kas ātri iedarbojas uz ķermeni, ir potenciāli nāvējoša, un tā ir atrodama plašā klāstā, tostarp dzīvniekos, cigarešu dūmos, mandelēs un noteiktos ķīmiskajos ieročos. Kopš 2011. gada visā pasaulē ir pieejami un lietoti dažādi cianīda antidoti, lai gan daudzi no šiem pretlīdzekļiem dažu veselības aprūpes speciālistu vidū joprojām tiek uzskatīti par pretrunīgiem. Parastā cianīda antidotu ievadīšanas procedūra parasti ir skābekļa kārtas, kam seko nātrija tiosulfāts un nātrija nitrāts kopā. Smagas saindēšanās ar cianīdu gadījumā var būt nepieciešama sāls šķīduma, nātrija bikarbonāta vai amilnitrāta infūzija. Citi pretlīdzekļi ir dzelzs sulfāta šķīdums, dikobalta edentāts un hidroksokobalamīns.
2011. gadā veselības aprūpes speciālisti joprojām nav pilnībā pārliecināti par to, kā skābeklis darbojas, lai apkarotu saindēšanos ar cianīdu, taču tā efektivitāte ir padarījusi to par standarta pirmo procedūru. Cianīda saindēšanās gadījumā personai pēc iespējas ātrāk jāiet svaigā gaisā. Tas ir īpaši svarīgi inhalējamam cianīdam. Ja tas nav iespējams, tad skābekļa maska parasti ir tikpat efektīva. Lai novērstu turpmāku cianīda ieelpošanu, ārsti iesaka, ja iespējams, novilkt arī visus apģērba priekšmetus.
Vairumā gadījumu pirmie faktiski izmantotie cianīda antidoti ir nātrija nitrāts un nātrija tiosulfāts. Tos abus ievada intravenozi. Ir svarīgi, lai šie šķīdumi tiktu ievadīti lēni, jo katrs var izraisīt pārdozēšanu. Ja cilvēkam attīstās hipotensija, īpaši svarīgi ir pēc iespējas palēnināt pretindes ievadīšanu. Dažos gadījumos, ja saindēšanās ar cianīdu notiek ieelpojot un ir smaga, tiek izmantots tikai nātrija tiosulfāts.
Ja cianīda antidoti nātrija tiosfāts un nātrija nitrāts nav pieejami, tā vietā var izmantot fizioloģisko šķīdumu, nātrija bikarbonātu vai amilnitrātu. Vairākās Eiropas valstīs nātrija šķīdumu vietā bieži izmanto amilnitrātu. Lai gan sāls šķīdums un nātrija bikarbonāts ir mazāk efektīvi, tie rada mazāku risku cilvēkiem ar saindēšanos ar cianīdu, salīdzinot ar amilnitrātu. 2011. gadā lielākā daļa ārstu vienojās, ka amilnitrātu nevajadzētu lietot cilvēkiem ar citām veselības problēmām, piemēram, sirds slimībām.
Apvienotajā Karalistē un vairākās citās Eiropas valstīs tiek izmantots dzelzs sulfāta šķīdums, kas tiek sajaukts nātrija bikarbonāta un citronskābes ūdens šķīdumā, un tas ir viens no cianīda antidotiem, ko parasti izmanto perorālai saindēšanās gadījumā. Tas ir pazīstams ar savu īso glabāšanas laiku un netiek ražots lielās partijās. Tādējādi tas nav vispopulārākais pieejamais cianīda pretlīdzeklis. Izmanto arī dikobalta edentātus, taču tā nāvējošo īpašību dēļ tie jāizmanto kontrolētā vidē. B12a vitamīns vai hidroksokobalamīns, iespējams, ir visefektīvākais un ar vismazāko risku, lai gan lielākajā daļā valstu nav pietiekami lielas devas, lai vitamīns būtu efektīvs.