Keratotomija ir acu operācijas veids, kas paredzēts, lai uzlabotu acs spēju pareizi fokusēties, lai samazinātu vai noņemtu nepieciešamību pēc koriģējošām lēcām. Keratotomijas ķirurģija parasti attiecas uz vienu no diviem acu ķirurģijas veidiem, radiālo keratotomiju vai fotorefraktīvo keratotomiju (PRK). Operācijas radiālajā formā parasti acu ķirurgs veic nelielus griezumus radzenē, kas ir caurspīdīgs slānis acs priekšpusē. No otras puses, PRK ietver lāzera izmantošanu, lai mainītu radzenes formu.
Radiālās keratotomijas operāciju sākotnēji atklāja krievu acu ķirurgs Svjatoslavs Fjodorovs. Pēc operācijas, lai izņemtu stiklu no savainotā zēna acs, viņš atklāja pārsteidzošu, ka pēc dziedināšanas pabeigšanas pacienta redze ir ievērojami uzlabojusies. Tā rezultātā tika izstrādāta acu ķirurģijas procedūra, lai koriģētu tuvredzību, veicot iegriezumus radzenē no acs zīlītes uz āru, līdzīgi kā velosipēda spieķiem.
Šāda veida acu operācijās iegriezumu veikšanai izmanto ļoti precīzu dimanta nazi. Šīs metodes variācijā, ko sauc par lokveida keratotomiju, tiek izmantoti apļveida iegriezumi. Šī metode ir pazīstama arī kā astigmatiskā keratotomija, un to var izmantot, lai koriģētu astigmatismu, kad neskaidra redze rodas radzenes nelīdzenas virsmas dēļ.
Radiālā keratotomija tās sākotnējā formā mūsdienu acu ķirurģijā tiek izmantota reti, jo tā ir aizstāta ar progresīvākām redzes korekcijas metodēm. PRK ir viena no šīm metodēm. To parasti veic, izmantojot vietējo anestēzijas līdzekli, un tā ir salīdzinoši ātra procedūra, kas aizņem apmēram desmit minūtes katrai acij. Acu ķirurgs izmanto lāzeru ar ultravioleto gaismu, lai pārveidotu radzenes virsmu. Pēc operācijas acu aizsardzībai un dzīšanas atvieglošanai bieži izmanto īpaša veida kontaktlēcas, ko sauc par pārsēju kontaktlēcām.
PRK vairs netiek tik plaši izmantots kā agrāk, jo tiek izstrādātas alternatīvas acu lāzerķirurģijas metodes. Tās ietver procedūras, kas pazīstamas kā ar lāzera palīdzību sub-epitēlija keratektomija (LASEK) un ar lāzera palīdzību in-Situ keratomileusis (LASIK), kas izmanto sarežģītus datorus, lai kontrolētu lāzeru. Parasti pacientam, kuram ir veikta veiksmīga PRK, LASEK vai LASIK operācija, pakāpeniski uzlabosies redze, kas vairākas nedēļas var svārstīties starp skaidru un neskaidru.