Amnija šķidruma indekss (AFI) ir amnija šķidruma daudzuma mērījums un skala, kas atrodas dzemdē, kamēr sieviete ir stāvoklī. Parasti AFI aprēķinu nosaka kā daļu no ikdienas ultraskaņas izmeklējumiem, kaut kur ap 20. grūtniecības nedēļu vai nedaudz vēlāk. Interese par šķidruma līmeni var rasties agrāk, ja mērījums varētu būt pārāk augsts vai zems, un, gluži pretēji, dažām sievietēm šķidruma līmenis nekad netiek mērīts, ja viņām nav ultraskaņas. Mērījums un tā salīdzinājums ar indeksu var būt svarīgi, lai palīdzētu noteikt augļa un mātes veselību un pārliecinātos, ka augļa attīstībai ir tikai pareizais šķidruma daudzums.
Pārbaudē, lai noteiktu amnija šķidruma daudzumu, sonogrāfs vai ultraskaņas speciālists sadala dzemdi četros kvadrantos un katrā no tiem ar ultraskaņas aparātu mēra šķidruma tilpumu. Pēc tam iekārta aprēķina kopējo šķidruma tilpuma līmeni, kas pastāv kvadrantos, iegūstot skaitli centimetros, kas var noteikt, vai līmenis ir problemātisks. “Problemātisks” tiek definēts kā pārāk daudz vai pārāk maz šķidruma, ko attiecīgi sauc arī par polihidramniju un oligohidramniju.
Polihidramnijs tiek diagnosticēts, ja sievietes amnija šķidruma indekss ir 24 centimetri vai lielāks. Oligohidramnijs tiek diagnosticēts, ja AFI ir 5 centimetri vai mazāk. Sievietes, kuru rādītājs ir tuvu kādam no šiem skaitļiem, piemēram, 6 vai 23, vēlāk var rūpīgi novērot un atkārtoti novērtēt.
Grūtnieču vērtēšanas indeksa nozīme ir saistīta ar problēmām, kas saistītas ar augstu un zemu amnija šķidruma līmeni, kas var sarežģīt dzemdības vai radīt būtiskas problēmas mazuļa attīstībā. Zems šķidruma līmenis var liecināt par mātes veselības problēmām, piemēram, gestācijas diabētu vai autoimūnām slimībām, piemēram, vilkēdi. Tie ir saistīti arī ar dažiem augļa iedzimtiem defektiem, īpaši ar nierēm, un biežāku dzemdību traucējumu biežumu, tostarp priekšlaicīgu dzemdību un lielāku risku, ka bērnam dzemdību laikā trūkst skābekļa.
Ja sievietei amnija šķidruma indekss ir pārāk augsts, tas liecina par noteiktiem iedzimtu defektu veidiem, īpaši tiem, kas var ietekmēt bērna spēju norīt šķidrumu. Citi cēloņi notiek retāk, bet tie ietver nesaderību starp Rh faktoriem mātes un bērna asinīs vai situācijas, kad dvīņiem ir neparasti sakari, kas apdraud viena dvīņa veselību, ko sauc par dvīņu pārliešanu.
AFI ne vienmēr liecina par kaut ko citu, izņemot rūpīgu novērošanu, un daudzām sievietēm, kurām ir zems vai augsts mērījums, ir drošas dzemdības un veselīgi bērni. Ja veselības aprūpes speciālisti iejaucas, viņi var nolemt pievienot šķidrumu, ja AFI līmenis ir zems, vai iztukšot to, ja tas ir pārāk augsts. Pamatojoties uz ultraskaņas rezultātiem, var ieteikt citas iejaukšanās. Piemēram, ja ir aizdomas par noteiktiem iedzimtiem defektiem, var būt nepieciešama plašāka ultraskaņa, izmeklējumi vai hromosomu testēšana, lai tos pirmsdzemdību laikā diagnosticētu.