Emfizēma ir slimība, kurā tiek iznīcināti plaušu audi. Gaisa maisiņi elpošanas ceļu galā zaudē savu elastību, apgrūtinot oglekļa dioksīda izelpošanu no plaušām. Audu iznīcināšanas rezultātā mazākie elpceļi kļūst šaurāki, kas arī samazina gaisa plūsmu. Šīs izmaiņas nozīmē, ka emfizēmas ietekme uz elpošanu izraisa elpas trūkumu un sēkšanu ar apgrūtinātu izelpošanu. Slimībai progresējot, elastības zudums izraisa plaušu pārmērīgu uzpūšanos, krūškurvja sieniņa kļūst mucas formas, diafragma saplacinās, tāpēc elpošana kļūst ātra un neefektīva.
Tā kā daži gaisa maisiņi vairs nefunkcionē, emfizēmas ietekme uz elpošanu nozīmē, ka ir mazāk plaušu audu, kas ir pieejami skābekļa uzņemšanai asinīs. Skābekļa līmenis asinīs pazeminās, izraisot nogurumu un samazinot spēju vingrot. Klepus ir izplatīts emfizēmas simptoms kopā ar flegma veidošanos, un var rasties elpceļu infekcijas, kas vēl vairāk pasliktina elpošanu. Progresīvākos emfizēmas posmos pat vienkāršas darbības var izraisīt apgrūtinātu elpošanu, un slimība, kas, iespējams, tika ignorēta līdz šim brīdim, kļūst diezgan invaliditāte.
Emfizēmas cēloņi ir smēķēšana un iedzimts stāvoklis, kas pazīstams kā alfa-1 antitripsīna deficīts. Alfa-1 antitripsīns ir proteīns, kas palīdz aizsargāt plaušas no bojājumiem, bet tā trūkums ir tikai aptuveni 1 vai 2 procentiem cilvēku ar emfizēmu, un smēķēšana ir galvenais iemesls. Smēķēšana un emfizēma parasti ir saistītas, jo cigarešu dūmos esošās ķīmiskās vielas kairina plaušu audus, izraisot elastīgo strukturālo šķiedru, mazāko gaisa kanālu un gaisa maisiņu iznīcināšanu. Šis normālu plaušu audu zudums izraisa emfizēmai raksturīgo ietekmi uz elpošanu.
Emfizēmas ārstēšana vispirms ietver smēķēšanas atmešanu, lai novērstu slimības progresēšanu. Ir pieejami vairāki medikamenti, kas var palīdzēt neitralizēt emfizēmas ietekmi uz elpošanu, tostarp bronhodilatatori, kas paplašina elpceļus, un steroīdi, kas mazina iekaisumu plaušās. Ja skābekļa līmenis asinīs ir zems, var būt nepieciešama skābekļa padeve, un, ja ir infekcija, būs nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām.
Pacientiem ar alfa-1 antitripsīna deficītu vēnā var ievadīt regulāras alfa-1 antitripsīna infūzijas. Ķirurģija ir paredzēta emfizēmas gadījumiem, kad visa pārējā ārstēšana nav bijusi efektīva. Var veikt operāciju, ko sauc par plaušu tilpuma samazināšanu, kad tiek noņemtas bojātās plaušu audu vietas, samazinot plaušu izmēru un uzlabojot dažas emfizēmas nelabvēlīgās sekas uz elpošanu. Emfizēmas prognoze ir atkarīga no tā, cik tālu slimība ir progresējusi, taču smēķēšanas atmešana ir visefektīvākais veids, kā uzlabot izredzes.