Kas ir kalcinoze?

Kalcinoze ir cietu kalcija nogulšņu veidošanās, kas veidojas uz ādas vai ķermenī. Pastāv četras galvenās formas. Tie ir distrofiski, metastātiski, jatrogēni un idiopātiski.

Visbiežāk rodas distrofiskā kalcinoze. Šāda veida cilvēkiem kalcija vai fosfāta līmenis asinīs nav augstāks par normālu. Pārkaļķošanās mēdz notikt ap nesen veiktas operācijas vai brūces vietu. Šāda veida pūtītes var izraisīt vienkāršas pūtītes vai nelieli griezumi, kas parasti rodas bojātas ādas vai citu mīksto audu klātbūtnē.

Audu bojājumi, ko izraisa autoimūnas slimības, piemēram, sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts vai sklerodermija, var izraisīt kalcinozi ap bojātajām vietām. Locītavu ievainojumi vai audzēju klātbūtne var izraisīt arī bojātus audus, kas veido kalcija bāzes bojājumus.
Ar distrofisku kalcinozi kalcija veidotie gabali parasti tiek lokalizēti konkrētajā audu bojājuma zonā. Tomēr daži autoimūnas traucējumi, kas izraisa mīksto audu bojājumus vairākos apgabalos, var nozīmēt lielāku gabalu veidošanos.

Ja iespējams, var būt noderīga izciļņu ķirurģiska noņemšana, taču tie var atkārtoties, ja tos izraisa traucējumi, kas nepārtraukti bojā ķermeņa mīkstos audus. Turklāt pati operācija var izraisīt vairāk nogulšņu. Ārstēšana parasti koncentrējas uz pamatnosacījumu novēršanu, lai samazinātu mīksto audu bojājumus.

Metastātisku kalcinozi izraisa pārāk daudz kalcija un/vai fosfātu klātbūtnes cilvēka asinīs. Tā rezultātā kalcija nogulsnes mēdz ātri un viegli veidoties vairākās dažādās ķermeņa vietās.

Galvenais šāda veida cēlonis ir nieru mazspēja, kas nespēj atbrīvot organismu no liekā kalcija un fosfātu. Pārmērīga vairogdziedzera stimulācija var radīt pārāk daudz kalcija un fosfātu asinīs. Pārāk daudz D vitamīna uzņemšana var būt cēlonisks faktors. Arī slimības, kas iznīcina kaulu audus, piemēram, Pedžeta slimība vai dažādi kaulu vēzi, var izraisīt metastātisku kalcinozi.

Daudzos no šiem gadījumiem ārstēšana ir sarežģīta. Var novērst kalcija vai fosfātu pārpalikuma cēloņus. Daži ārsti novērš pārāk daudz kalcija, ievadot antacīdus, piemēram, alumīnija karbonātu, kas var noņemt daļu kalcija zarnās. Citi lieto kalcija blokatorus, piemēram, varfarīnu, taču šīm zālēm ir nepieciešama intensīva uzraudzība, lai izslēgtu pārmērīgu asiņošanu.

Idiopātiska kalcinoze var rasties bērniem, kuri dzimuši ar mīksto audu iedzimtiem defektiem. Tie ir izplatīti tādās vietās kā sēklinieku maisiņi un maksts. Tāpat uz sejas var veidoties atsevišķi idiopātiski kalcija bojājumi. Dažas slimības, piemēram, Dauna sindroms, padara cilvēku neaizsargātu pret kalcija bojājumiem. Bojājumi var veidoties orgānu transplantācijas vietā. Ārstēšanas mērķi atbilst iepriekš minētajām procedūrām, taču tie var nebūt pilnīgi efektīvi.
Jatrogēnā kalcinoze parasti tiek lokalizēta vienā vietā, kur audi ir bojāti operācijas rezultātā. Bērniem, kuriem bieži tiek piespiesti papēži, lai izņemtu asinis, uz papēžiem var veidoties kalcija nogulsnes. Elektrodu pasta, kas satur kalciju un ko var izmantot smadzeņu darbības novērtēšanai, var izraisīt to, ja elektrodi tiek izmantoti pārāk ilgi.

Jebkura veida kalcinoze ir grūti ārstējama. Parasti stāvoklis nav sāpīgs, lai gan lieli bojājumi ap orgāniem var izraisīt sāpes. Skaidrs, ka vairāk pētījumu par pamatnosacījumiem, kas izraisa šos bojājumus, var palīdzēt samazināt nogulšņu biežumu.