Cik efektīvs ir risperidons depresijai?

Risperidons ir antipsihotisks līdzeklis, ko biežāk izraksta bipolāras mānijas, šizofrēnijas un autisma ārstēšanai, taču jaunākie pētījumi atklāja, ka īslaicīga risperidona izrakstīšana depresijas ārstēšanai palielina ārstēšanas panākumus. Apmēram viena trešdaļa cilvēku, kas cieš no depresijas, nereaģē uz terapiju, izmantojot tikai antidepresantus, bet, kad šī ārstēšana tika papildināta ar risperidonu, reakcija uzlabojās. Tas jo īpaši attiecās uz pacientiem ar smagiem depresijas traucējumiem — grupai, kas tradicionāli ir izturīgāka pret simptomu izzušanu ar standarta antidepresantu ārstēšanu.

Pētījumos atklāts, ka īslaicīga serotonīna selektīva atpakaļsaistes inhibitora jeb SSAI palielināšana ar risperidonu pacientiem ar pret ārstēšanu rezistentu depresiju izraisīja simptomu izzušanu un ievērojamu recidīvu biežuma samazināšanos. Tomēr ilgstoša palielināšana nedeva nekādus papildu terapeitiskos ieguvumus, tāpēc šķiet, ka risperidons depresijas ārstēšanai ir efektīvāks īstermiņā. Ir jāveic vairāk pētījumu par šo ārstēšanas faktoru.

Kā viens no netipiskajiem antipsihotiskiem līdzekļiem risperidons atšķiras no tipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem ar to, ka ir samazinātas dažas blakusparādības. Precīzi zāļu iedarbība nav zināms, taču tiek uzskatīts, ka tās bloķē vairākus serotonīna un dopamīna nervu receptorus. Psihotiskas slimības, piemēram, šizofrēnija un depresija, iespējams, izraisa neparasta saziņa starp smadzeņu nerviem, un, bloķējot vai mainot šo ziņojumu pārraidi, risperidons ietekmē psihotisko stāvokli.

Galvenās depresijas traucējumu efektīvākas ārstēšanas meklēšana ir prioritāte, jo slimība skar vairāk nekā 320 miljonus cilvēku visā pasaulē. No tiem nedaudz vairāk nekā puse reaģē uz ārstēšanu ar standarta SSAI. Palielinot risperidonu depresijas ārstēšanai, šos rādītājus varētu krasi uzlabot. Tas būtiski ietekmētu ne tikai pacienta dzīves kvalitāti, bet arī radītu milzīgu ietaupījumu veselības aprūpes izmaksās visā pasaulē.

Pirms risperidona lietošanas depresijas ārstēšanai ir jāņem vērā daži apsvērumi. Blakusparādības ir tendence veikt pēkšņas piespiedu kustības, piemēram, raustīšanās, reibonis, nogurums, hiperaktivitāte, drudzis un slikta dūša. Bažas rada arī paaugstināts cukura līmenis asinīs un ortostatiskā hipotensija, asinsspiediena pazemināšanās, kad piecelties pārāk ātri. Par visiem pastāvīgiem vai smagiem simptomiem vienmēr nekavējoties jāziņo veselības aprūpes sniedzējam.

Zāļu lietošana gados vecākiem pacientiem ar demenci var palielināt nopietnu un, iespējams, letālu blakusparādību, piemēram, insulta un sirds mazspējas, iespējamību. Turklāt, lietojot risperidonu depresijas ārstēšanai kombinācijā ar citām zālēm, pacientiem un ārstiem jāapzinās šo zāļu mijiedarbība. Tāpat kā ar jebkuru citu medikamentu, jāievēro piesardzība, jo dažādi cilvēki reaģē atšķirīgi.