Biomehānika, kas ļauj mums staigāt, skriet, dejot vai skriet, ir ļoti sarežģīta, un pat vismazākā novirze var radīt pārmērīgu slodzi uz locītavu vai saiti. Tas attiecas uz sāpīgu un bieži vien novājinošu stāvokli, kas pazīstams kā apakšstilbu šinas.
Apakšstilba šinas rodas ikreiz, kad apakšstilba saites un muskuļi kļūst pārmērīgi izliekti vai saplēsti no pārmērīgas slodzes un sagriešanās. Skrējēji un dejotāji ir īpaši pakļauti apakšstilbu šinam, jo viņu aktivitātes ir saistītas ar ievērojamu skaitu vertikālās lēkšanas apvienojumā ar kustībām uz priekšu. Staigātājiem ir arī tendence piedzīvot apakšstilbu šinas, īpaši, valkājot neatbalstošus apavus vai mainot soļus.
Viens no labākajiem veidiem, kā novērst apakšstilbu šinas, ir novērst pamatcēloņus. Stiepšanās un iesildīšanās vingrinājumi pirms fizisko aktivitāšu uzsākšanas var palīdzēt novērst muskuļu un saišu vieglu plīsumu stresa apstākļos. Ikru muskuļu veidošana, veicot atsevišķus vingrinājumus, var arī samazināt šoka un trieciena izraisītas apakšstilbu šinas. Apmeklējot podologu, lai veiktu pareizu soļa un izlīdzināšanas pārbaudi, var arī palīdzēt noteikt piemērotu apavu stilu dažādām aktivitātēm.
Bet kā rīkoties, ja parādās apakšstilbu šinas? Sporta medicīnas eksperti iesaka izmantot standarta RICER metodi, kas ir saīsinājums no Rest, Ice, Compression, Elevation un Referral. Turklāt tiem, kas cieš no apakšstilbu šinām, jālieto bezrecepšu pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns vai aspirīns. Pretiekaisuma zālēm vajadzētu palīdzēt mazināt pietūkumu, ne tikai mazināt sāpes un sāpīgumu.
Pirmā lieta, kas jādara, ir atpūtināt skarto ekstremitāšu(-es). Turpmāka piepūle ar iekaisušo kāju var radīt tikai lielākus bojājumus un sāpes. Pārtrauciet darbību un apgulieties uz dīvāna vai citas ērtas līdzenas virsmas. Atpūšoties iekaisušajai ekstremitātei, ir jāsamazina vismaz dažas tūlītējās sāpes. Apakšstilba šinas var justies kā asas sāpes, kas izstaro no noteiktas zonas, taču tām var būt arī trulas, sāpīgas sajūtas, piemēram, zobu sāpes vai galvassāpes. Pieskaroties, var būt sāpīga visa apakšstilba daļa.
Nākamais solis ir skartajā zonā uzklāt ledus vai citu aukstu kompresi. Lai gan dažiem siltuma terapija var šķist intuitīvāka, šajā brīdī ledus palīdzēs samazināt sāpes, ko izraisa pietūkuši muskuļu audi un šķidruma uzkrāšanās ap traumu. Ledus iepakojums jānovieto virs iekaisušās vietas ne ilgāk kā 20 minūtes vienlaikus ar 40 minūšu pārtraukumu starp lietošanas reizēm. Mērķis ir nesasaldēt zonu vai samazināt asins plūsmu, sašaurinot asinsvadus. Ledumam ir jāsamazina tūlītējs muskuļu iekaisums, un pēc dažām stundām tā lietošana jāpārtrauc.
Kompresija ir nākamais kurss, kas jāievēro, ārstējot apakšstilbu šinas. Pietūkušie audi ir jāsaspiež, lai mazinātu pietūkumu. Pietiktu ar kājas aptīšanu ar elastīgo saiti vai sporta līmlenti, taču noteikti izmantojiet kājas zonai atbilstošu platumu. Kompresijas pārsēji tiek pārdoti dažādos platumos, tāpēc nelietojiet ļoti šauru lenti lielā apgabalā, piemēram, apakšstilbā. Kompresijas pārsēji nedrīkst pārtraukt pacienta asinsriti, tāpēc esiet piesardzīgs, uzliekot tos.
Paaugstināšana ir būtiska apakšstilbu šinu ārstēšanai, jo šķidruma uzkrāšanās var pastiprināt sāpes. Tomēr, lai kājas būtu pacēlušās virs pacienta sirds līmeņa, tas būtu efektīvs. Gravitācijai vajadzētu novērst lieko asiņu uzkrāšanos apakšējās ekstremitātēs un pēdās.
Visbeidzot, persona, kas cieš no apakšstilbu šinām, ir jānosūta pie apmācīta medicīnas speciālista turpmākai pārbaudei un ārstēšanai. Ar sportu saistītu traumu speciālists var ieteikt veidus, kā turpmāk izvairīties no apakšstilbu šinām, mainot nodarbības vai personas apavus un citu aprīkojumu. Podologam jāspēj noteikt, vai cilvēka dabiskais solis un izkārtojums var izraisīt apakšstilbu šinas. Stāvoklis, ko sauc par “pārpronāciju”, kad pēda ar katru soli izplešas uz āru, bieži izraisa sāpes apakšstilbā, īpaši slodzes laikā. Pronāciju bieži var novērst, izmantojot ortopēdiskas ierīces vai mainot apavus.
Apakšstilba šinas patiešām var būt ļoti sāpīgs stāvoklis, ko izturēt, lai gan nelieliem gadījumiem vajadzētu dziedēt pēc īsa atpūtas perioda, pretsāpju līdzekļiem un dziļo audu masāžas. Siltuma terapija var arī atvieglot sāpīgi iekaisušos muskuļu audus, kā arī izmantot siltumu radošus sporta krēmus.