Hemodialīzes komplikācijas ir daudzas un ir atkarīgas no izmantotās piekļuves metodes. Vispārējas komplikācijas var būt slikta dūša, nogurums un krampji kājās. Ilgtermiņa komplikācijas var būt neiropātija, amiloidoze un aneirismas.
Hemodialīze ir process, kas izvada atkritumproduktus, piemēram, urīnvielu vai kreatīnu, no ķermeņa asinsapgādes, ja nieres nedarbojas pareizi. Kad nieres pārstāj filtrēt atkritumus, stāvokli sauc par nieru mazspēju. Bez filtrēšanas organismā uzkrājas šie atkritumi un papildu šķidrums, kas var būt letāls un izraisīt citu orgānu darbības pārtraukšanu. Ir trīs veidi, kā piekļūt asinīm filtrēšanai caur dialīzes iekārtu.
Venozie katetri, ko dažreiz sauc arī par implantētajām intravenozajām (IV) līnijām, tiek izmantoti, lai nodrošinātu ātru piekļuvi, ja ir nepieciešama hemodialīze un nekavējoties nepieciešama dzīves pagarināšanai. Divi lūmeni ir pievienoti atsevišķām caurulēm. Viena caurule ņem asinis no lielas vēnas caur vienu no ievietotajiem lūmeniem, un asinis pa caurulīti nonāk dialīzes aparātā. Kad filtrēšana ir pabeigta, tīrās asinis caur otro cauruli tiek nosūtītas otrajā lūmenā un tiek atgrieztas ķermeņa apritē. Hemodialīzes komplikācijas, izmantojot katetru, ir infekcija un vēnu stenoze, kas izraisa vēnu sašaurināšanos un rētu veidošanos.
Arteriovenoza (AV) fistula ir vēnas un artērijas ķirurģiska savienošana, un tā ir izplatīta metode pacientiem, kuri ir atkarīgi no ilgstošas hemodialīzes. AV fistula nodrošina tiešu piekļuvi asinīm un apiet kapilārus, lai palielinātu asins plūsmu. Divas IV līnijas tiek ievietotas caur ādu un fistulā. Viena līnija velk filtrējamās asinis, bet otrā līnija atgriež tīras asinis. Hemodialīzes ar fistulu komplikācijas ir aneirismas, krampji un audu bojājumi.
AV transplantāti ir līdzīgi fistulām, taču transplantātā tiek izmantoti mākslīgie trauki, lai savienotu vēnu un artēriju. Šos transplantātus izmanto kā alternatīvu fistulām, galvenokārt pacientiem ar mazām vai bojātām vēnām. Hemodialīzes komplikācijas, izmantojot transplantātus, ietver asins recekļu veidošanos un infekcijas.
Hemodialīzes vispārējās komplikācijas bieži ir īslaicīgas. Vispārējā procesa dēļ pacientiem var rasties galvassāpes, asinsspiediena pazemināšanās, slikta dūša un nogurums. Šīs komplikācijas bieži vien sakrīt ar šķidruma noņemšanas ātrumu. Dažos gadījumos pacientiem var rasties infekcijas vai palielināties sirds šķidruma pārslodzes rezultātā.