Džozefa Pilatesa ideja, Pilates sākotnēji bija paredzēts, lai nodrošinātu ievainotos karavīrus ar pieejamu vingrojumu programmu. Tas piedāvā pilnīgu ķermeņa kondicionēšanu, galveno uzmanību pievēršot galvenajiem muskuļiem, īpaši muguras, iegurņa un vēdera zonām. Pašlaik tiek uzskatīts, ka pilates ir populāra fitnesa rutīnas sastāvdaļa visā pasaulē, un tā palīdz atvieglot vairākus fiziskos un veselības stāvokļus, tostarp skoliozi. Īpaši Pilates skoliozes kustībām var mazināt diskomfortu mugurkaula izliekumu dēļ un dažos gadījumos var palīdzēt samazināt izliekuma smagumu.
Tiek uzskatīts, ka strukturēta Pilates programma, kas ir paredzēta kā līdzsvarota spēka veidošanas un elastības treniņu kombinācija, spēj samazināt gan fizisko, gan psiholoģisko stresu un uzlabot stāju. Šī vingrinājumu stila tipiskās kustības ir plūstošas un nesatraucošas, kas samazina traumu iespējamību. Tiek uzskatīts, ka Pilates arī labvēlīgi ietekmē tos, kuri cieš no skoliozes, jo tas spēj atjaunot līdzsvaru un radīt jaunus kustību modeļus.
Papildu ieguvums, izmantojot Pilates skoliozes ārstēšanai, ir saikne starp Pilates lietošanu un līdzsvara uzlabošanu. Skeleta-muskuļu sistēmas izmaiņas, kas rodas cilvēkiem, kuri cieš no skoliozes, var dramatiski ietekmēt līdzsvaru. Tomēr tiek uzskatīts, ka koncentrēšanās uz ķermeņa galveno muskuļu pievilkšanu un trenēšanu palīdz slimniekiem laika gaitā uzlabot līdzsvaru.
Šīs pārliecības galvenā filozofija ir tāda, ka šie vingrinājumi atjaunos dabisko ķermeņa iekšējo un ārējo līdzsvaru, atjaunojot iekšējās sistēmas un veidojot dabisku un spēcīgu rāmi. Kad tas notiek, tiek uzskatīts, ka ķermenis spēj darboties optimālā līmenī un pārvietoties tā, kā daba to paredzējusi. Papildus galveno muskuļu grupu stiprināšanai Pilates skoliozes ārstēšanai var palīdzēt uzlabot toksīnu izvadīšanas procesu un barības vielu sadali, tāpēc viena no galvenajām priekšrocībām, ko iegūst, izmantojot Pilates skoliozes ārstēšanai, ir tikai holistiska rakstura. Tiek uzskatīts, ka, veicinot optimālu stāju un dabiskas kustības, Pilates uzlabo limfātiskās, asinsrites un skeleta sistēmas efektivitāti.
Ne visi ekspertu viedokļi atbalsta Pilates lietošanu skoliozes ārstēšanai, lai mazinātu šī stāvokļa pazīmes un simptomus. Daži cilvēki uzskata, ka skolioze visbiežāk ir ģenētiskas noslieces rezultāts. Šie cilvēki uzskata, ka skoliozi galvenokārt izraisa neiroloģiska nepietiekama attīstība, un tāpēc to reti var izlabot, cenšoties uzlabot stāju un kustību modeļus. Šī domas skola parasti iebilst pret Pilates lietošanu skoliozes ārstēšanai, uzskatot, ka noteiktas pozīcijas var pat saasināt stāvokli.