Kuņģa un zarnu trakta čūlas komplikācijas ir asiņošana, perforācija vai zarnu nosprostojums. Katra no šīm problēmām var radīt papildu sarežģījumus. Dažreiz čūlas komplikācijām nepieciešama operācija, bet citos gadījumos zāles var būt viss, kas nepieciešams, lai kontrolētu čūlas problēmas. Mutes čūlas un diabētiskās pēdas čūlas var radīt arī nopietnas komplikācijas.
Ja čūla bojā asinsvadus, jo tā saēd kuņģa vai tievās zarnas gļotādu, var rasties viegla līdz smaga iekšēja asiņošana. Asins daudzums ir atkarīgs no bojāto asinsvadu lieluma. Asiņošana var palikt neatklāta, ja bojātie asinsvadi ir mazi. Ja asiņošana gremošanas traktā turpinās nekontrolēti, pacientam, iespējams, attīstīsies anēmija. Kad bojājumi tiek nodarīti lielākiem asinsvadiem, iekšēja asiņošana var būt smaga, un parasti nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Citas kuņģa čūlas komplikācijas ir perforācija un infekcija. Perforētās čūlas gadījumā, kas skar apmēram 10 procentus vai mazāk vēža pacientu, čūla ēd cauri kuņģa vai tievās zarnas sieniņām un ļauj kuņģa saturam noplūst vēdera dobumā. Tas var izraisīt infekciju, ko sauc par peritonītu. Personai ar peritonītu parasti ir pēkšņas, asas sāpes un nepieciešama tūlītēja hospitalizācija un operācija.
Zarnu nosprostojums rodas 5-8% cilvēku ar peptiskas čūlas komplikācijām. Ja čūla atrodas netālu no divpadsmitpirkstu zarnas, kas savieno kuņģi ar tievo zarnu, var rasties pietūkums un/vai rētas. Tas noved pie zarnu aizsprostošanās, kas neļauj kuņģa saturam pārvietoties pa gremošanas traktu. Bloķēšana parasti izraisa pacientam bieži nesagremotu ēdienu vemšanu un izraisa vēdera uzpūšanos un neizskaidrojamu svara zudumu. Tūlītēja hospitalizācija ir iespējama zarnu aizsprostošanās dēļ.
Zarnu nosprostošanās ārstēšana ir atkarīga no endoskopijas rezultātiem un no tā, ko ārsts var redzēt bloķēšanas vietā. Ja aizsprostojums ir pietūkuma rezultāts, pacientam parasti tiek ievadīti protonu sūkņa inhibitori vai H2 receptoru antagonisti, lai mazinātu pietūkumu. Parasti operācija nav nepieciešama.
Ja aizsprostojums ir radies rētu dēļ, īpaši, ja tas ir smagi, pacientam būs nepieciešama operācija, lai noņemtu rētaudi un izvairītos no turpmākām čūlas komplikācijām. Vieglos gadījumos operāciju var veikt, izmantojot endoskopu, kas ievietots kaklā un gremošanas traktā. Pēc rētaudu noņemšanas kuņģis atkal tiek pievienots atlikušajai, nerētai tievai zarnai, un pārtika atkal var brīvi plūst caur gremošanas traktu.
Mutes čūlas, diabētiskās pēdas čūlas un izgulējumu čūlas, kas pazīstamas arī kā izgulējumu čūlas, ir citas komplikācijas. Mutes čūlas, lai gan tās ir reti sastopamas, pakļauj pacientu bakteriālu infekciju riskam. Diabētiskās pēdas čūlas prasa rūpīgu tīrīšanu un aprūpi, kā arī antibiotikas, lai novērstu infekcijas un gangrēnas attīstību. Ja diabētiskās čūlas ārstēšana nelīdz, pēdējā rezultātā ekstremitāte var būt jāamputē. Nekustīgiem pacientiem var attīstīties izgulējumu čūlas, kas izraisa infekcijas čūlas komplikācijas, gangrēnu, kā arī daudzas citas veselības problēmas.