Kādi faktori ietekmē Clomid® devu?

Clomid®, kas tiek pārdots arī kā ģenērisks medikaments klomifēns, ir zāļu klases loceklis, kas pazīstams kā selektīvi estrogēnu receptoru modulatori. Tā kā selektīvie estrogēnu receptoru modulatori, piemēram, Clomid®, kavē negatīvo atgriezenisko saiti hipotalāmā, palielina gonadotropīnu veidošanos, palīdzot izraisīt ovulāciju, nomākt laktāciju, ārstēt oligospermiju un, iespējams, uzlabo vīriešu hipogonādismu. Standarta sākotnējā Clomid® deva mainās atkarībā no ārstējamā stāvokļa.

Lietojot ovulācijas ierosināšanai, ieteicamā Clomid® deva ir 50 mg vienu reizi dienā. Ārstēšana jāsāk pēc iespējas tuvāk pacienta menstruālā cikla piektajai dienai. Tomēr pacienti, kuriem nesen nav bijusi dzemdes asiņošana, var sākt ārstēšanu jebkurā laikā. Ja grūtniecība neiestājas, neskatoties uz ovulāciju, var veikt līdz diviem papildu ārstēšanas kursiem piecas dienas ar tādu pašu Clomid® devu.

Lai gan lielākā daļa pacientu reaģē uz pirmo terapijas kursu, otro terapijas kursu ar lielāku Clomid® devu var ievadīt pacientiem, kuriem ovulācija nenotiek. Otrajā kursā 100 mg vienu reizi dienā var ievadīt piecas dienas, tiklīdz ir pagājušas 30 dienas pēc pirmā ārstēšanas kursa pabeigšanas. Lai gan ar tādu pašu devu var veikt arī trešo ārstēšanas kursu, ražotājs neiesaka turpmākus ārstēšanas kursus. Tomēr daži ārsti ir ziņojuši par veiksmīgām grūtniecībām un dzemdībām pēc vairākiem secīgiem cikliem, desmit dienu ārstēšanas shēmām vai devām, kas pārsniedz 200 mg dienā.

Clomid® var lietot arī laktācijas pārtraukšanai. Devu no 50 līdz 100 mg var ievadīt iekšķīgi piecas dienas. Lai gan parasti pietiek ar vienu ārstēšanas kursu, vajadzības gadījumā var veikt citu ārstēšanas kursu.

Lietojot zāles oligospermijas ārstēšanai, ārstēšanas ilgums ir ievērojami ilgāks nekā ovulācijas ierosināšanai vai laktācijas nomākšanai. Ārstēšanas shēma parasti ilgst vairākus mēnešus, un pacienti saņem Clomid® devu no 25 līdz 100 mg vienu reizi dienā.

Nav nepieciešams pielāgot Clomid® devu pacientiem ar pavājinātu nieru darbību. Pacienti, kuri saņem zāles ilgāku laiku, var būt jāuzrauga, lai noskaidrotu, kā tās panes. Tomēr zāles nedrīkst dot pacientiem, kuriem anamnēzē ir aknu slimība vai kuriem ir pavājināta aknu darbība.