Kādi faktori ietekmē intravenozas infūzijas ātrumu?

Intravenozās (IV) infūzijas ātrums, ko parasti izsaka kubikcentimetros (cc) vai mililitros (ml) stundā, ir daļa no ārsta receptes par ievadāmo šķidrumu vai medikamentu. ASV slimnīcās lielākā daļa IV šķidrumu tiek ievadīti ar datorizētu IV sūkni, lai nodrošinātu precizitāti. Tomēr IV sūkņi piespiedu kārtā nesūknē šķidrumu asinsritē. Tie drīzāk pieļauj zāļu infūziju ar noteikto intravenozās infūzijas ātrumu, neskatoties uz IV maisiņa relatīvo augstumu, un izsauc trauksmi, lai informētu medicīnas personālu, ja tas nevar iepilināt šo daudzumu. Parakstīto vai faktisko intravenozās infūzijas ātrumu var ietekmēt daudzi faktori, tostarp IV kanulu mērītājs, IV kanulu atrašanās vieta, pacienta vēnu stāvoklis un pacienta fiziskais stāvoklis.

IV kanulas mērītājs vai katetra diametrs var ierobežot intravenozas infūzijas ātrumu. Lielākiem kanulu izmēriem ar mazāku diametru ir mazāks maksimālais infūzijas ātrums nekā liela izmēra kanulām. Šī iemesla dēļ traumas pacientiem, ķirurģiskiem gadījumiem un transplantācijas pacientiem, kuriem regulāri nepieciešamas lielas IV šķidrumu infūzijas, parasti tiek ievietotas liela izmēra kanulas. Pacientiem, kuriem ļoti ātri nepieciešams liels daudzums IV šķidruma, lielas kanulas var viegli tikt galā ar litru vai vairāk šķidruma, kas ievadīts minūtēs ar uzpūstu aproci ap IV maisiņu, lai piespiestu šķidruma infūziju, pārsniedzot smaguma spēku un atvērtu līniju. Ja nav IV sūkņa, gravitācija var ietekmēt IV infūzijas ātrumu, ko mēra pēc IV maisiņa augstuma virs pacienta sirds.

Vēl viens faktors, kas var ietekmēt intravenozas infūzijas ātrumu, ir IV kanulas atrašanās vieta. Jo perifēriskāka ir IV ievietošana, jo lēnāks ir maksimālais infūzijas ātrums, jo vēnas ir mazākas tālāk no sirds. Tādējādi plaukstā ievietotais IV spēj apstrādāt mazāku šķidruma daudzumu nekā tas, kas ievietots antecubitālajā dobumā, kas pazīstams arī kā iekšējais elkonis. Perifērās IV plaukstās vai rokās var izraisīt arī periodiskus infūzijas pārtraukumus, kad pacienti izmanto rokas un saspiež asinsvadus vai IV katetru netīši novieto pret vēnas vārstu. Centrālās līnijas, piemēram, tās, kas atrodas subklāviālajā vēnā tuvu priekšējiem atslēgas kauliem vai atslēgas kauliem, var droši pieņemt lielāku intravenozas infūzijas ātrumu nekā perifērās līnijas ar mazāku pārtraukšanas iespēju.

Pacienta diagnoze var arī ierobežot noteikto intravenozās infūzijas ātrumu, lai izvairītos no riskantām komplikācijām. Pacientiem, kas cieš no sastrēguma sirds mazspējas (SSM), nieru slimības vai citiem stāvokļiem, kuru dēļ nepieciešams ierobežot šķidruma daudzumu, nepieciešams lēnāks IV infūzijas ātrums. Visbeidzot, dažus IV medikamentus, piemēram, ķīmijterapijas šķīdumus, var ievadīt tikai noteiktā ātrumā, lai organisms tos droši panes.