Kādi faktori ietekmē pietiekamu Loperamīda devu?

Ārstējot akūtu caureju, ieteicamā loperamīda deva pirmajā dienā ir 4 mg iekšķīgi un papildus 2 mg pēc katras vaļīgas zarnu kustības. Uzlabojums parasti ir redzams 48 stundu laikā. Kopējā loperamīda deva nedrīkst pārsniegt 16 mg 24 stundu laikā.

Ieteicamā deva, ārstējot tādu pašu stāvokli bērniem vecumā no astoņiem līdz 12 gadiem, sākotnēji ir tikai 2 mg, bet uzturošā deva nepārsniedz 6 mg dienā. Bērniem vecumā no sešiem līdz astoņiem gadiem maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 4 mg. Bērniem vecumā no diviem līdz pieciem gadiem sākotnēji jāsaņem tikai 1 mg un ne vairāk kā 3 mg dienā. Pēc vienas ārstēšanas dienas zāles drīkst ievadīt tikai pēc vaļīgas zarnu kustības, pacienta kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt 1 mg uz kg ķermeņa svara.

Ārstējot hronisku caureju, pieaugušajiem vispirms jālieto standarta deva akūtas caurejas ārstēšanai, lai sasniegtu progresīvu ārstēšanas līmeni. Pēc tam loperamīda deva jāsamazina līdz zemākajam iespējamajam līmenim, kas efektīvi kontrolē pacienta simptomus. Nav pierādīts, ka devas, kas lielākas par 16 mg dienā, palielinātu efektivitāti hroniskas caurejas ārstēšanā, un visizplatītākās efektīvās uzturošās devas ir vidēji no 4 mg līdz 8 mg dienā. Vēl nav noteikta droša un efektīva loperamīda deva hroniskas caurejas ārstēšanai bērnu populācijās.

Sakarā ar paaugstinātu loperamīda risku, ja to lieto lielās devās vai ilgstoši, ir svarīgi ievadīt pēc iespējas mazāk šo zāļu. Lai gan parasti tiek uzskatīts par drošām zālēm, dažas loperamīda blakusparādības var būt reibonis, dezorientācija, miegainība, aizcietējums, niezoši viegli izsitumi vai vieglas sāpes vēderā. Tomēr, ja šie stāvokļi kļūst smagi vai tos pavada stāvokļa pasliktināšanās, iespējams, ka tās ir nopietnas alerģiskas reakcijas pazīmes. Pacientiem, kuri sūdzas par šādiem simptomiem, loperamīda lietošana nekavējoties jāpārtrauc.