Kādi faktori ietekmē pietiekamu rifampicīna devu?

Rifampicīns darbojas, inhibējot RNS-polimerāzi, fermentu, kas iesaistīts baktēriju sintēzē. Bloķējot fermenta darbību, rifampicīns novērš baktēriju replikāciju. Ja rifampicīnu lieto bakteriālu infekciju, tostarp tuberkulozes, ārstēšanai, to lieto kombinācijā ar citām antibiotikām, lai novērstu rezistences veidošanos. Ārstējot tuberkulozi, ārsts var paņemt no pacienta paraugu, piemēram, krēpu, lai noteiktu baktēriju uzņēmību un ļautu pareizi izvēlēties medikamentus ārstēšanai.

Rifampicīna devu tuberkulozes ārstēšanai parasti nosaka, pamatojoties uz kilogramu gan bērniem, gan pieaugušajiem. Smagas aknu vai nieru mazspējas gadījumā rifampicīna devu var nedaudz samazināt. Smagas tuberkulozes gadījumā vai gadījumos, kas skar citus orgānus, nevis plaušas, var ievadīt lielāku rifampicīna devu un ārstēšanas kursu var veikt ilgākā laika posmā. Tuberkulozes ārstēšana parasti ilgst vairākus mēnešus ar dažādām zālēm, tostarp rifampicīnu.

Lai ārstētu asimptomātisku meningīta nesēju, rifampicīna deva pieaugušajiem parasti ir 600 mg divas reizes dienā divas dienas. Devu bērniem atkal nosaka pēc svara. Rifampicīnu neizmanto meningīta ārstēšanai, bet gan profilaksei.

Var rasties rezistence pret rifampicīnu, un šī iemesla dēļ ir jāpabeidz viss noteiktais rifampicīna un citu parakstīto zāļu kurss, pat ja simptomi ir izzuduši. Šī iemesla dēļ pacienta paraugiem var veikt atkārtotas kultūras. Ja rodas rezistence, var būt nepieciešama ārstēšanas maiņa.

Tāpat kā citas zāles, rifampicīns var mijiedarboties ar citām zālēm un izraisīt nevēlamas blakusparādības. Par jebkādām citām zālēm, tostarp papildu, bezrecepšu un homeopātiskajiem preparātiem, ir jāinformē ārstējošais ārsts. Blakusparādības, par kurām ziņots, ir aknu toksicitāte, kuņģa-zarnu trakta blakusparādības un ķermeņa šķidrumu, piemēram, asaru un urīna, krāsas maiņa. Ja rodas nevēlamas blakusparādības, jāmeklē medicīniskā palīdzība.