Artroskopiskā rotatora manžetes ķirurģija ir alternatīva tradicionālākai atvērtajai operācijai, lai labotu rotatora aproces plīsumus. Lai gan artroskopiskā ķirurģija ir mazāk invazīva un ir mazāks apkārtējo audu bojājumu risks, ķirurgam ir nepieciešama plaša apmācība par šo procedūru. Dažiem pacientiem operācijas izmaksas var būt problēmas. Artroskopiskai rotatora manšetes operācijai ir mazāks risks saslimstības, sāpju un pleca stīvuma gadījumā nekā atklātā operācijā.
Artroskopisks remonts ir nepieciešams, ja ir bojāti četri muskuļi un apkārtējās saites, kas veido rotatora aproces tīklu. Rotācijas aproces muskuļi ir atbildīgi par pleca locītavas stabilitātes nodrošināšanu, un tie ļauj kustēties rokai un plecam. Jebkura no četriem rotatora manšetes muskuļiem ievainojums var izraisīt stipras sāpes, ierobežotu kustību amplitūdu, vājumu, kā arī iekaisumu un šķidruma uzkrāšanos ap locītavu. Remonts no jauna piestiprina muskuļus vai cīpslas, kas ir saplēstas traumas laikā. Var būt nepieciešama arī operācija, lai noņemtu kalcija nogulsnes vai rētaudi, kas uzkrājušies atkārtotu traumu vai iekaisuma rezultātā.
Pēc nelielu 1 cm (0.4 collu) iegriezumu izveidošanas ādā ap rotatora manšetes atrašanās vietu ārsts ievieto nelielas caurules, kas satur ķirurģiskos instrumentus, gaismas un kameru, lai veiktu artroskopiskas rotatora aproces. Video ekrāns operāciju zālē parāda video no pleca iekšpuses. Ķirurgs pēta un salabo plīsumu vai no jauna piestiprina cīpslu pie kaula, manipulējot ar instrumentiem plecā.
Atvērtai operācijai ir jāizdara vismaz 6 cm (2.36 collas) iegriezums un jāatdala deltveida muskuļa slāņi, kas pārklāj rotatora aproci, lai ķirurgs varētu vizualizēt plīsumu. Šāda muskuļu atdalīšana pagarina atveseļošanās laiku un rada lielāku risku, ka procedūras laikā tiks bojātas apkārtējās muskuļu struktūras. Artroskopiskā metode ļauj arī operējošajam ārstam, izmantojot kameras, vizualizēt citas pleca zonas, kuras atklātās metodes laikā nebūtu redzamas ar neapbruņotu aci.
Artroskopiskās rotatora manžetes operācijas atveseļošanās laiks ir pielīdzināms atvērtai operācijai, jo atkārtoti piestiprinātajiem muskuļiem vai saitēm joprojām būs nepieciešams pietiekams laiks, lai dziedinātu. Pēc procedūras pacientam būs jāvalkā stropes gandrīz mēnesi, pēc tam fizioterapeits sāks strādāt ar pacientu, lai atjaunotu plecu. Turpmākajos mēnešos lēnām tiks ieviesti kustību vingrinājumi un svaru celšana. Sāpes, kas saistītas ar artroskopisko metodi, parasti ir mazākas, jo iegriezumi ir mazāki un nav nepieciešams šķelt virsējos muskuļus.