Mandeles ir nelielas audu masas, kas atrodas abās rīkles pusēs. Lai gan parasti mandeles palīdz organismam novērst nevēlamas infekcijas, dažreiz tās kļūst pietūkušas un sāpīgas. Biežākie mandeles pietūkuma cēloņi ir vīrusu infekcijas, piemēram, saaukstēšanās, un bakteriālas infekcijas, piemēram, STREP kakls. Retāk palielinātas mandeles var izraisīt alerģija vai vides kairinātāja iedarbība. Ja indivīda mandeles tiek regulāri inficētas, ārsts var ieteikt to izņemšanu.
Iespējams, ka visizplatītākais pietūkušo mandeļu cēlonis ir infekcija, kas pazīstama arī kā tonsilīts. Līdz ar mandeļu palielināšanos tonsilīts var izraisīt arī tādus simptomus kā sāpes kaklā, drudzis un nogurums. Neskatoties uz to, ka tonsilīta simptomi katrā gadījumā ir diezgan līdzīgi, šos simptomus var izraisīt vairāki dažādi infekcijas veidi.
Daudzas reizes palielinātas mandeles izraisa vīrusu infekcija. Bieži vainīgie ir saaukstēšanās, gripa un mononukleoze. Diemžēl vīrusu infekcijas parasti nereaģē uz ārstēšanu ar antibiotikām. Tāpēc tiem, kas cieš no vīrusa izraisīta mandeļu pietūkuma, parasti vienkārši jāgaida, līdz vīruss iziet no ķermeņa. Bezrecepšu pretsāpju līdzekļi un karsti šķidrumi, piemēram, tēja un buljons, var palīdzēt padarīt vīrusu mandeļu infekcijas radīto diskomfortu izturīgāku.
Vēl viens diezgan izplatīts mandeles pietūkuma cēlonis ir bakteriāla infekcija. Viens no visizplatītākajiem bakteriālā tonsilīta veidiem ir STREP kakls. Šāda veida infekcija, ko izraisa streptokoku baktērijas, ir ļoti lipīga un var būt ļoti sāpīga. Ja ārsts identificē streptokoku kā pacienta pietūkušo mandeļu cēloni, viņa var izrakstīt antibiotikas, lai saīsinātu infekcijas ilgumu un ierobežotu tās izplatīšanos.
Retāk palielinātas mandeles var izraisīt alerģija vai vides kairinātāja, piemēram, cigarešu dūmu, iedarbība. Šajā gadījumā var būt viss, kas nepieciešams, lai izbeigtu pietūkumu, lai atbrīvotos no reakcijas avota. Ja mandeles ir pietiekami pietūkušas, lai kavētu elpošanu, tomēr nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai izslēgtu nopietnu alerģisku reakciju.
Šķiet, ka daži cilvēki ir īpaši jutīgi pret pietūkušām mandeles. Ja pacientam regulāri attīstās rīkles infekcijas, viņa ārsts var ieteikt viņam ķirurģiski izņemt mandeles — ambulatoro procedūru, kas pazīstama kā tonsilektomija. Likvidējot mandeles, tonsilektomija var ievērojami samazināt rīkles infekciju rašanos, kā arī nepatīkamos simptomus, kas parasti tos pavada.