Kādi ir dažādi kontraktūras ārstēšanas veidi?

Muskuļu vai locītavas kontraktūra rodas, kad locītavu apņemošie mīkstie audi saīsina un sasprindzina, kā rezultātā tiek ierobežota kustība. Elkoņa kontraktūras ārstēšanu var sākt ar siltuma aplikācijām, kas palīdz audu relaksācijai. Terapeiti var izmantot pasīvo kustību diapazona vingrinājumus ar pieaugošu spriedzi, lai mēģinātu pagarināt roku. Šinas, lai saglabātu pilnīgu pagarinājumu, var būt īpaši izstrādātas atsevišķiem pacientiem. Smagos gadījumos ķirurgi veic artroskopisku operāciju, lai atbrīvotu savilktos audus.

Ceļa locītavas kontraktūras ārstēšana notiek līdzīgā veidā. Masāža un siltums palīdz atslābināt pamatā esošos audus, pēc tam pasīvās kustības lēnām pagarina ekstremitāti. Fizioterapeiti var izmantot arī nepārtrauktas pasīvās kustības mašīnas, kas pagarina ceļus un uzlabo kustību diapazonu. Noteiktos apstākļos ārsti var injicēt botulīna toksīnu tieši skartajos muskuļos. Toksīns kavē acetilholīna izdalīšanos, ļaujot saistaudiem un muskuļiem atslābināties, un pacienti pēc vajadzības var saņemt injekcijas ik pēc astoņām līdz 12 nedēļām.

Kapsulārās kontraktūras parasti rodas pēc krūšu palielināšanas operācijas, kad implanti tiek ievietoti virs muskuļu audiem. Audu zona implanta augšpusē var kļūt iekaisusi un sacietējusi. Atkarībā no stāvokļa smaguma ārsti var izrakstīt pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, zafirlukastu. Antibiotikas var izrakstīt, ja stāvoklis ir infekcijas rezultāts. Skarto audu sadalīšanai vai noņemšanai var izmantot arī masāžu, ultraskaņu vai operāciju.

Dupuitrena kontraktūras parasti ietekmē plaukstu pusi, bet var ietekmēt arī pēdas. Stāvoklis bieži ir iedzimts, bet to novēro arī pacientiem ar cukura diabētu, krampju traucējumiem vai alkohola lietošanu anamnēzē. Fascija zem ādas, kas aptver muskuļus un cīpslas, kas ietekmē kustību, sabiezē, saīsinās un kļūst saspringta. Slimībai progresējot, āda kļūst dubļaina. Pirksti galu galā ievelkas uz iekšu, jo fascijas mezgliņi velk un sašaurina muskuļus un cīpslas.

Šajā gadījumā kontraktūras ārstēšana var ietvert stiepšanos, karstumu un ultraskaņu, lai atslābinātu audus slimības sākuma stadijā. Kortizona injekcijas parasti samazina iekaisumu, un ārsti var izjaukt sabiezējušos mezgliņu auklas ar procedūru, kas pazīstama kā adatas aponeurotomija. Personām, kas cieš no smagiem gadījumiem, var tikt veikta operācija, lai noņemtu patoloģisku fasciju.