Kādi ir dažādi sirds defektu veidi?

Sirds defekti joprojām ir daži no visizplatītākajiem iedzimtajiem defektiem. Ne visi izpaužas tieši dzimšanas brīdī, un daži ir tik viegli, ka viņiem nav nepieciešama tūlītēja ārstēšana, vai arī tie var izārstēties paši un nekad nav nepieciešama ārstēšana. Citi ir smagi, un tiem būs nepieciešama ārkārtas iejaukšanās, taču ar šo iejaukšanos daudzi bērni var dzīvot normālu un veselīgu dzīvi un viņiem ir lielisks paredzamais dzīves ilgums.

Sirds defektu veidi bieži tiek grupēti pēc to sirds daļas, kuru tie ietekmē. Tie varētu ietvert sirds vārstuļu, starpsienas, sirds iekšējo vārstuļu vai sirds kambaru defektus. Citu veidu sirds defekti apvieno vairākus defektus vienlaikus vai ir saistīti ar veidu, kā sirds izveidojās.

Vārstu defekti jo īpaši var attiekties uz aortas un plaušu vārstuļu defektiem, kas ir lielās artērijas, kas atdalās no divām sirds apakšējām kamerām, ko sauc par sirds kambariem. Dažreiz vārsti tiek transponēti (lielo artēriju vai TGA transponēšana), un tas nekavējoties rada nepieciešamību pēc bērna piedzimšanas. Bērni ar šo stāvokli bieži ir ciāniski (zili) un mirs neilgi pēc piedzimšanas, ja viņiem netiks veikta ķirurģiska palīdzība. Citreiz viena vai abas artērijas ir sašaurinātas (stenotiskas), kas var kavēt pareizu asins plūsmu no sirds. Tas var izraisīt papildu spiedienu sirdī un sirds mazspēju. Sašaurināšanās var būt neliela vai ļoti spēcīga, un dažkārt vārsts gandrīz pilnībā nav vai ir aizvērts (atrēzija).

Starpsienas defekti attiecas uz problēmām ar sienu, kas atdala labās un kreisās puses kameras. Bieži vien starpsienai nav izdevies pilnībā aizvērties, kā rezultātā var rasties nelieli caurumi un saziņa starp labo un kreiso pusi. Ja šie caurumi atrodas divās apakšējās kamerās, tos sauc par kambaru starpsienas defektiem (VSD), un, ja tie atrodas divās augšējās kamerās, tos sauc par priekškambaru starpsienas defektiem (ASD). Caurumi var būt tik mazi, ka starp ātrijiem vai sirds kambariem uz priekšu un atpakaļ izplūst ļoti maz asiņu, taču to skaits var būt arī liels vai daudzkārtējs, un tiem ir nepieciešams remonts, lai aizvērtu sakarus.

Dažreiz sirds vārsti, kas atdala apakšējo un augšējo kameru, neveidojas pareizi. Tādos stāvokļos kā trikuspidālā atrēzija var būt nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Dažiem cilvēkiem ir nelieli mitrālā vārstuļa defekti (kreisajā pusē), kas netiek pamanīti, līdz viņi ir pusaudža gados vai vecāki. Var būt nepieciešams ķirurģisks remonts, lai vēlāk ārstētu mitrālo vārstuļu.

Var rasties arī sirds defekti sirds kambaros, un tie var būt daži no grūtāk ārstējamiem stāvokļiem. Šīs svarīgās sūknēšanas kameras var būt pārāk mazas vai hipoplastiskas, tādēļ ir nepieciešamas vairākas operācijas, lai atvieglotu stāvokli. Var būt arī jaukta defektu grupa, kas var prasīt ievērojamu iejaukšanos. Nav nemaz neiespējami, ka bērns piedzimst ar kambaru starpsienas defektu, hipoplastisku kambara un stenozējošu vārstu vai vārstuļu transpozīciju.
Daži defekti ir ļoti neparasti un izraisa sirds cilpu nepareizā veidā, kad tā veidojas. Dekstrokardijas gadījumā sirds atrodas krūškurvja labajā pusē, un spoguļattēlu formās visi orgāni ir vidusmēra cilvēka ķermeņa spoguļattēli. Noteiktos apstākļos dekstrokardija izpaužas ar liesas vai vairāku liesu trūkumu, un sirdij var būt vairākas iedzimtas anomālijas papildus nepareizai cilpai.

Ir vērtīgi apzināties, ka, neskatoties uz sirds defektu smagumu, ir brīnišķīgi speciālisti, kas var ārstēt šos stāvokļus, un ķirurģija un perspektīvas turpina uzlaboties attiecībā uz šiem daudzajiem iedzimtajiem sirds defektiem. Vairāki stāvokļi, kas kādreiz tika uzskatīti par nelabojamiem, tagad tiek regulāri laboti, un arī visagresīvākā potenciālā ļoti bojātas sirds atjaunošana, transplantācija, turpina uzlaboties izdzīvošanas rādītājs.