Kas ir vārstuļu sirds slimība?

Sirds vārstuļu slimība ir vispārīgs termins jebkurai slimībai, kas ietekmē sirds vārstuļus. Sirds vārstuļu slimība var būt iedzimta vai iegūta, un tā var ietekmēt vienu vai vairākus no četriem sirds vārstiem. Diagnoze un ārstēšana ir atkarīga no konkrētā sirds vārstuļu slimības veida.

Cilvēka sirdī ir četri vārsti. Mitrālais vārsts ved no kreisā ātrija, sirds augšējās kreisās kameras, uz kreiso kambara, apakšējo kreiso kameru. Aortas vārsts ved no kreisā kambara uz aortu. Trīskāršais vārsts ved no labā atriuma uz labo kambari, bet plaušu vārsts no labā kambara uz plaušu artēriju. Sirds vārstuļi ir būtiski, lai uzturētu vienvirziena asins plūsmu caur sirdi, un to atvēršanos un aizvēršanos var dzirdēt kā sirdspukstus.

Būtībā ir divu veidu sirds vārstuļu slimības, stenoze un nepietiekamība, un katrs no tiem var ietekmēt vienu vai vairākus no četriem vārstiem. Stenozi raksturo nepilnīga vārsta atvēršanās, savukārt nepietiekamību raksturo nepilnīga aizvēršanās. Stenoze apgrūtina asins plūsmu caur sirdi, savukārt vārstuļu nepietiekamība izraisa asiņu noplūdi atpakaļ caur vārstu, izjaucot vienvirziena asins plūsmu. Sirds vārstuļu slimības tiek klasificētas pēc vārstuļu slimības veida un skartā vārstuļa, piemēram, aortas vārstuļa stenozes vai mitrālā mazspējas. Šos slimības apakštipus bieži saīsina, izmantojot skartā vārstuļa iniciāli un S, lai apzīmētu stenozi vai I, lai apzīmētu nepietiekamību, tāpēc plaušu vārstuļa stenoze būtu saīsināta kā PS.

Sirds vārstuļu slimību var izraisīt iedzimta vārstuļu malformācija vai sirds vārstuļu displāzija; vai arī to var izraisīt vārstuļu iekaisums, ko var izraisīt bakteriāla infekcija, vēzis vai imūnsistēmas traucējumi. Dažas zāles, tostarp kabergolīns, pergolīds un diētas zāles Fen-Phen, var izraisīt arī sirds vārstuļu darbības traucējumus. Simptomi atšķiras atkarībā no sirds vārstuļu slimības veida un smaguma pakāpes, un tie var būt no nedaudz neregulāras sirdsdarbības, kurai nav nepieciešama ārstēšana, līdz sirds mazspējai.

Tāpat ārstēšanu, ja nepieciešams, nosaka slimības veids un smaguma pakāpe. Ja to izraisa iekaisums, pamata stāvokļa ārstēšana var apturēt vārsta darbības traucējumus. Dažreiz zāles, piemēram, angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori, var palīdzēt regulēt asins plūsmu sirdī. Ja sirds vārstuļu slimība ir smaga, vislabākā ārstēšana var būt skartā vārstuļa ķirurģiska nomaiņa.