Kas ir plaušu regurgitācija?

Plaušu vai plaušu regurgitācija ir sirds slimība, kas liecina, ka plaušu vārsts nepilda savu darbu efektīvi. Vārsta funkcija ir atvērt un aizvērt, ļaujot asinīm nokļūt plaušu artērijā, pēc tam plaušās. Ja šis vārsts, kas ir piestiprināts pie labā kambara, ir kaut kādā veidā bojāts, tas var neizdoties pareizi aizvērties un asinis atkal ieplūdīs labajā kambarī. Laika gaitā labais kambara var palielināties un sūknēt mazāk efektīvi, un cilvēkiem var rasties daudzi simptomi, kas galu galā var izraisīt labās sirds mazspēju.

Ir daudzi iespējamie plaušu regurgitācijas cēloņi. Vairāki iedzimti sirds defekti, kas ir lieli vai mazi, var liecināt par šī simptoma pakāpi. Pat sarežģītu sirds defektu labošana var atstāt atlikušo un pieņemamu regurgitācijas daudzumu, un daži remontdarbi, piemēram, plaušu vārstuļu nomaiņa, tiem novecojot, var parādīties arvien vairāk. Citi regurgitācijas cēloņi, kas biežāk sastopami pieaugušajiem, ir plaušu hipertensija vai bakteriāls endokardīts.

Vieglu plaušu regurgitācijas formu simptoms var nebūt vai ir tik mazs, ka tos nevar atklāt. Stāvoklim pasliktinoties, simptomi kļūst izteiktāki. Tie var ietvert cianozi (zilganumu, īpaši ekstremitātēs), apgrūtinātu elpošanu, nogurumu, šķidruma uzkrāšanos tādās vietās kā potītes un, iespējams, vēderā, kā arī izteiktu un nosakāmu sirds trokšņus.

Lai labāk diagnosticētu šo stāvokli, kardiologi parasti veic vairākas pārbaudes. Ehokardiogramma viegli parāda asiņu noplūdi atpakaļ labajā kambarī. Rentgenstari var norādīt uz jebkādu šķidruma uzkrāšanos. Elektrokardiogramma (EKG) ir noderīga, lai noteiktu sirds ritma problēmas, kas saistītas ar plaušu regurgitāciju. Vēl viens tests, ko var izmantot, ir sirds kateterizācija, kas var arī izmērīt plaušu hipertensijas līmeni, ja tas ir cēlonisks faktors.

Ir vairāki veidi, kā ārstēt plaušu regurgitāciju, un ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa un smaguma pakāpes. Ļoti nelielus tā gadījumus var uzraudzīt tikai, lai redzētu, vai tie pasliktinās. Dažas zāles var lietot, lai mazinātu sirds mazspējas simptomus un uzlabotu labās sirds darbību. Otra iespēja ir ķirurģiska, kas nozīmē plaušu vārstuļa remontu vai nomaiņu.

Daudzu sirds defektu gadījumā, kad plaušu regurgitācija ir visnopietnākā, vislabākais risinājums ir vārstuļu nomaiņa. Parasti tas nozīmē, ka cilvēkiem nākotnē būs nepieciešami papildu aizvietotāji. Dažreiz tā vietā var salabot plaušu vārstuļa bukletus, un tas tiek uzskatīts par pirmo iespēju, ja iespējams, jo tas atstāj vārstu neskartu.

Lielākā daļa cilvēku ar bojātu plaušu vārstu vai ar tādu, kas ir nomainīts vai salabots, vairumā gadījumu var dzīvot ļoti normālu dzīvi. Viena no lielākajām komplikācijām, kas var rasties, ja ir regurgitācija vai ir notikusi vārstuļu operācija, ir tā, ka cilvēki ir daudz neaizsargātāki pret bakteriālu endokardītu. Visbiežāk tas notiek, ja cilvēki pirms zobārstniecības darba nelieto profilaktiskas antibiotikas. Izņemot šo problēmu, daudziem cilvēkiem, kuriem ir pat nomainīti vārstuļi, ir daži ierobežojumi, taču pamatslimības, piemēram, plaušu hipertensija, joprojām var būt ietekmīgs vispārējās labsajūtas faktors.