Kādi ir paaugstināta gastrīna līmeņa cēloņi?

Gastrīns ir hormons, kas izraisa kuņģa skābes ražošanu. Tas nonāk asinīs nesagremotas pārtikas nonākšanas kuņģī rezultātā. Paaugstināts gastrīna līmenis ir vairāku slimību un stāvokļu simptoms. Paaugstināts līmenis var būt noteiktu kuņģa slimību rezultāts vai arī to var izraisīt ļaundabīgs audzējs, kas ražo gastrīnu. Laboratorijas konstatējums par paaugstinātu gastrīna līmeni ir pelnījis rūpīgu izmeklēšanu pie ārsta.

Hipergastrinēmija ir medicīnisks termins augstam gastrīna līmenim. Paaugstināta līmeņa cēloņus var iedalīt divās kategorijās: vai nu slimība vai stāvoklis liek organismā ražot papildu gastrīnu, vai arī jaunveidojums rada papildu gastrīnu. Jebkurā gadījumā ārstēšanas mērķis ir nevis samazināt gastrīna līmeni, bet gan novērst cēloni. Ja pamatcēlonis var tikt ārstēts, gastrīna līmenis atgriezīsies normālā stāvoklī.

Kuņģa slimības, piemēram, kuņģa izejas obstrukcija un autoimūns gastrīts, var izraisīt augstu gastrīna līmeni. Kuņģa pietūkums arī paaugstinās gastrīna līmeni asinīs. Paaugstināts gastrīna līmenis dažkārt rodas kā citu slimību blakusparādība. Kaitīga anēmija, reimatoīdais artrīts un cukura diabēts dažkārt izpaužas ar laboratoriskiem gastrīna pārpalikumu. Jebkurš stāvoklis, kas palielina kuņģa pH līmeni, piemēram, kuņģa čūlas, izraisīs arī pārmērīgu gastrīna izdalīšanos.

Paaugstināts gastrīna līmenis ir viens no trim Zolindžera-Elisona sindroma diagnostikas kritērijiem. Sindroms ir vienas vai vairāku gastrinomu, hipergastrinēmijas un smagas čūlas slimības kombinācija. Gastrinomas ir audzēji, kas izdala gastrīnu, izraisot paaugstinātu hormona līmeni. Audzēji parasti parādās aizkuņģa dziedzerī vai divpadsmitpirkstu zarnā. Līdz 50 procentiem gastrinomu ir ļaundabīgi.

Ja nav citu stāvokļu, hipergastrinēmija diagnostiski norāda uz vienu vai vairākām gastrinomām. Papildus Zolindžera-Elisona sindromam audzēji dažkārt attīstās hipertireozes vai hipofīzes adenomu rezultātā. Gastrinomas var attīstīties arī bez jebkādiem predisponējošiem apstākļiem. Paaugstināts gastrīna līmenis var rasties arī nieru mazspējas vai resnās zarnas vēža dēļ.

Gastrīna līmeni mēra ar tukšā dūšā veiktu asins analīzi. Gastrīns izdalās, kad pārtika nonāk kuņģī, tāpēc asins analīzēm bez badošanās nav nekādas vērtības. Vairākas zāles, piemēram, proteīnu sūkņa inhibitori, opiāti un aspirīns, var traucēt gastrīna testēšanu un izraisīt nepareizus rādījumus. Pirms pārbaudes ārsts norādīs pacientam, cik tālu pirms pārbaudes jāpārtrauc šo zāļu lietošana.