Dažreiz slikta dūša attīstās ātri un bez brīdinājuma vai pakāpeniskas palielināšanās. Kad tas notiek, to var saukt par pēkšņu sliktu dūšu. Ir daudzas lietas, kas var izraisīt pēkšņu sliktu dūšu. Starp visizplatītākajiem ir tādas lietas kā saindēšanās ar pārtiku vai kuņģa vīrusi. Pārmērīga alkohola lietošana var izraisīt arī šo problēmu. Turklāt dažām grūtniecēm var rasties rīta slikta dūša, kas ir vēl viens izplatīts pēkšņas sliktas dūšas cēlonis.
Viens no biežākajiem pēkšņas sliktas dūšas cēloņiem ir saindēšanās ar pārtiku. Kad cilvēks ēd pārtiku, kas ir piesārņota, slikta dūša var sākties pēkšņi. Piemēram, cilvēks var ēst pārtiku vai dzert dzērienu, kas ir piesārņots ar baktērijām, kas var izraisīt kuņģa darbības traucējumus. Šādā gadījumā skartajai personai pēkšņi var rasties slikta dūša. Diemžēl nelabumu var pavadīt arī citi nepatīkami simptomi, piemēram, vemšana, caureja un vēdera krampji.
Vēl viens izplatīts pēkšņas sliktas dūšas cēlonis ir kuņģa vīruss. Piemēram, cilvēkam pēkšņi var rasties slikta dūša, jo viņš ir saslimis ar vīrusu, kas var izraisīt kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumus. Šādā gadījumā cilvēkam var būt slikta dūša, kam drīz seko tādi simptomi kā vemšana vai caureja. Dažos gadījumos personai, kas ir saslimis ar kuņģa vīrusu, var rasties arī drudzis vai galvassāpes. Tomēr nereti pirmā pazīme, ka cilvēkam ir vēdera vīruss, ir slikta dūša.
Pārmērīga alkoholisko dzērienu lietošana ir arī viens no biežākajiem pēkšņas sliktas dūšas cēloņiem. Bieži vien cilvēks, kurš lieto pārāk daudz alkohola, sākumā jūtas labi. Viņš var turpināt lietot alkoholu bez jebkāda veida kuņģa darbības traucējumiem. Tomēr pēc kāda laika viņam var rasties pēkšņa slikta dūša un arī vemšana.
Grūtniecība ir vēl viens bieži sastopams pēkšņas sliktas dūšas cēlonis. Bieži vien grūtnieces pamana, ka slikta dūša pēkšņi rodas, reaģējot uz noteiktām smaržām. Piemēram, grūtniece var pamanīt smaržu, kas viņai parasti ir patīkama, piemēram, iecienītāko ēdienu vai smaržas, un viņai var rasties slikta dūša; pat tīrīšanas līdzekļi un ziepes var radīt šo efektu. Dažreiz grūtniecībai raksturīgā slikta dūša ātri sākas, kad sieviete ēd noteiktu ēdienu vai no rīta pieceļas no gultas. Tomēr grūtniecei var rasties slikta dūša jebkurā laikā, un ne vienmēr ir viegli noteikt, kas viņai tik pēkšņi izraisījis sliktu dūšu.