Daži no biežākajiem teļu sāpju cēloņiem ir muskuļu sastiepumi, sāpīgums pēc treniņa un krampji. Nopietnāks iespējamais sāpju cēlonis ir dziļo vēnu tromboze (DVT), ti, asins receklis teļā, kas nekavējoties jāārstē. Citi iespējamie teļu sāpju cēloņi ir nodalījuma sindroms un tieša ietekme uz muskuļiem.
Visbiežākais teļu sāpju cēlonis ir muskuļu sastiepums. Šāda veida sāpes parasti parādās noteiktā laikā, nevis pakāpeniski, un pacients bieži vien varēs precīzi noteikt traumas rašanās laiku. Papildus sāpēm muskuļu traumas simptomi ir pietūkums un zilumi ievainotajā zonā. Teļu sastiepums, visticamāk, notiek sporta aktivitāšu laikā. Vispārēju ikru muskuļu sāpīgumu pēc sporta, visticamāk, izraisa paaugstināts aktivitātes līmenis, un tas parasti izzūd pēc dažām dienām.
Krampji, kas sastāv no piespiedu muskuļu sasprindzinājuma, ir vēl viens izplatīts teļu sāpju cēlonis. Lielākajai daļai cilvēku ir neregulāri krampji, bieži vien pēc smagiem treniņiem, taču dažreiz problēma var rasties atkārtoti. Teļu krampju cēlonis nav pilnībā atklāts, taču tiek uzskatīts, ka tas ir saspringto muskuļu, zema sāls un ogļhidrātu līmeņa un dehidratācijas kombinācija.
DVT parasti rodas teļā un var būt sāpīgs stāvoklis. Tas var būt nāvējošs, jo asins receklis var iekļūt dzīvībai svarīgā orgānā; kā rezultātā tā nekavējoties jāārstē. DVT simptomi teļos ir sāpes, ko neizraisa traumas, pietūkums un augstāka temperatūra. DVT var apstiprināt ar medicīnisku skenēšanu.
Nodalījuma sindroms, kad muskuļi kļūst pārāk lieli pret apkārtējo apvalku, ir vēl viens iespējamais teļu sāpju cēlonis. Sānu nodalījuma sindroms, kas ietver ikru ārējos muskuļus, un aizmugurējā nodalījuma sindroms var izraisīt sāpes ikru rajonā. Ārstēšana parasti ietver atpūtu no aktivitātes un ledus, lai gan varētu būt svarīga arī biomehānisko problēmu korekcija.
Ir vairāki citi iespējamie teļu sāpju cēloņi. Piemēram, tiešs sitiens pa teļu var radīt diskomfortu kādu laiku pēc trieciena. Ļoti saspringti ikru muskuļi var būt sāpīgi pat tad, ja nav slodzes. Iekaisusi vai plīsusi Ahileja cīpsla var izraisīt sāpes ikru apakšdaļā, lai gan tās parasti ir jūtamas papēdī.