Galvenā saikne starp fenofibrātu un atorvastatīnu ir tāda, ka tos abus lieto hiperholesterinēmijas, ko citādi sauc par augstu holesterīna līmeni, ārstēšanai. Tie atšķiras pēc to darbības mehānisma un iespējamām blakusparādībām un var ietekmēt dažādus holesterīna veidus dažādās pakāpēs. Izvēli, kuras zāles lietot, starp fenofibrātu un atorvastatīnu, veiks ārstējošais ārsts, ņemot vērā vairākus faktorus, īpaši katra pacienta lipīdu profilu.
Augsts holesterīna līmenis ir pieaugoša problēma visā pasaulē, un, ja to neārstē, tas var izraisīt nopietnas slimības, piemēram, sirdslēkmi un insultu. Holesterīns ir vitāli svarīgs ķermeņa elements, un to var iedalīt trīs galvenajos veidos, ko sauc par triglicerīdiem, augsta blīvuma lipoproteīniem (ABL) un zema blīvuma lipoproteīniem (ZBL). ABL parasti sauc par “labo holesterīnu” un ZBL par “slikto holesterīnu”. Ja ZBL un/vai triglicerīdu līmenis ir pārāk augsts, tas var izraisīt asinsvadu nosprostojumu. Augstu holesterīna līmeni var izraisīt ģenētika, bet tas galvenokārt ir saistīts ar dzīvesveida izvēli.
Augsta holesterīna līmeņa diagnoze tiks veikta, veicot lipīdu profilu, kas ir vienkārša asins analīze. Atkarībā no rezultātiem ārstējošais ārsts var ieteikt mainīt dzīvesveidu atsevišķi vai kombinēt dzīvesveida izmaiņas ar kādu no holesterīna līmeni pazeminošo zāļu grupām, piemēram, fibrātu, piemēram, fenofibrātu un atorvastatīnu, kas ir statīns. Dzīvesveida izmaiņas, kas palīdzēs pazemināt holesterīna līmeni, ietver svara zudumu, vingrošanu, pāreju no uztura ar augstu tauku saturu uz veselīgāku, alkohola ierobežošanu un smēķēšanas atmešanu.
Lai gan fenofibrātu un atorvastatīnu lieto augsta holesterīna līmeņa ārstēšanai, tie darbojas dažādos veidos. Fenofibrāts darbojas, palielinot lipoproteīna lipāzes aktivitāti muskuļos un taukaudos. Lipoproteīna lipāze ir enzīms, kas iesaistīts ZBL un triglicerīdu sadalīšanā, tāpēc, to stimulējot, fenofibrāts pazemina ZBL un triglicerīdu līmeni. Tas var arī palielināt “labā holesterīna”, ABL, daudzumu.
Atorvastatīns pieder zāļu grupai, ko sauc par HMG-CoA reduktāzes inhibitoriem vai statīniem. Tas darbojas aknās, bloķējot šo enzīmu, kas ir iesaistīts ZBL ražošanā, tādējādi samazinot ZBL daudzumu un palielinot ZBL izvadīšanu no asinīm. Tam var būt arī neliela ietekme uz triglicerīdu līmeņa pazemināšanos un ABL līmeņa paaugstināšanos.
Tāpat kā citas zāles, gan fenofibrāts, gan atorvastatīns var izraisīt nevēlamas blakusparādības, mijiedarboties ar citām zālēm un būt kontrindicētas cilvēkiem ar dažiem pamatslimībām. Ārsts, kurš izraksta zāles, ņems vērā katra pacienta lipīdu profilu un klīnisko vēsturi, lemjot, kuru fibrātu vai statīnu lietot. Dzīvesveida izmaiņas vienmēr ir ieteicamas kombinācijā ar zāļu terapiju.