Kāpēc man jāizvairās no ciprofloksacīna lietošanas kopā ar pienu?

Katrai narkotikai ir tā sauktā “biopieejamība”. Tas ir zāļu procentuālais daudzums piegādes metodē, kam izdodas iekļūt ķermeņa asinsritē. Zāļu procentuālais daudzums, kas nav iekļauts biopieejamībā, var tikt sadalīts citās molekulās vai var izdalīties no organisma ar urīnu vai fekālijām.

Turku universitātes Somijā 1991. gadā veiktā pētījumā tika analizēta ciprofloksacīna biopieejamība ar pienu un citiem piena produktiem. Katrs pētījuma dalībnieks nakti badojās un pēc tam ēda jogurtu vai dzēra pienu vai ūdeni kopā ar ciprofloksacīna devu. Pētnieki laika gaitā pārbaudīja dalībnieku asiņu plazmas daļu. Viņi atklāja, ka tiem pacientiem, kuri dzēra tikai ūdeni, zāļu cirkulācijas koncentrācija bija augstāka nekā tiem, kuri ciprofloksacīnu lietoja kopā ar pienu vai ēda jogurtu. Zāļu koncentrācija plazmā piena dzērājiem bija gandrīz puse no ūdens dzērāju koncentrācijas.

2010. gadā Ungārijas Semmelveisa universitātes pētnieki atklāja, ka visticamākais vaininieks absorbcijas trūkumam caur kuņģa-zarnu traktu bija proteīns, ko sauc par kazeīnu. Kazeīns ir galvenā piena un piena produktu, piemēram, jogurta, sastāvdaļa, un, nonākot saskarē ar zālēm, tas kavē uzsūkšanos organismā. Ciprofloksacīna produktu ražotāji ņem vērā šo pētījumu, rakstot produkta instrukcijas lietotājiem.

Visām zālēm, tostarp antibiotikām, piemēram, ciprofloksacīnam, organismā ir jābūt noteiktā koncentrācijā, lai tās pareizi veiktu savu darbu. Ciprofloksacīns iznīcina noteikta veida baktērijas, piemēram, tās, kas izraisa legionelozi un dažas saindēšanās ar pārtiku, un zemas koncentrācijas var neizdzīt infekciju. Tādēļ ārstiem ir jāzina, cik daudz zāļu veiks savu darbu pareizi, un attiecīgi jānosaka deva.

Ciprofloksacīns kopā ar pienu prasa pacientam lietot vairāk zāļu, lai izārstētu infekciju. Tā kā gandrīz visām zālēm ir blakusparādības, ārsti nevēlas izrakstīt vairāk zāļu, nekā nepieciešams. Šo konkrēto zāļu blakusparādību risks ietver tādas bīstamas komplikācijas kā halucinācijas, cīpslu plīsumi vai sirdsdarbības izmaiņas. Iespējamās komplikācijas pacientam, kurš lieto ciprofloksacīnu kopā ar pienu, var būt infekcijas pasliktināšanās.