Acalculous holecistīts ir žultspūšļa iekaisuma forma, kas rodas, ja nav žultsakmeņu. Termins acalculous tiek izmantots, lai norādītu, ka holecistīts nekādā veidā nav saistīts ar žultsakmeņu klātbūtni. Akūts acalculous holecistīts parasti tiek diagnosticēts personām ar esošu hronisku stāvokli, piemēram, diabētu, kas izraisa žultspūšļa pietūkumu un iekaisumu. Šī sāpīgā stāvokļa ārstēšana ir pilnībā atkarīga no simptomu izpausmes un personas vispārējās veselības.
Parasti žultspūšļa iekaisums ir saistīts ar žultsakmeņu klātbūtni, kas bloķē žultsvadus un novērš skābā šķidruma nokļūšanu tievajās zarnās. Holecistīts rodas, ja iekaisums un pietūkums vien novērš dabisko žults plūsmu caur žultspūsli augšējā gremošanas traktā. Reti sastopams hronisks acalculous holecistīts var veicināt nelabvēlīgas fizioloģiskas izmaiņas žultspūslī, tostarp atrofiju un audu sacietēšanu. Žultspūslim sarūkot un sabiezējoties, tas zaudē savu elastību, apdraudot tā spēju sarauties un izdalīt žulti. Ja nav pareizas funkcijas, uzkrājošās žults skābais sastāvs veicina audu iekaisumu.
Provizoriskā holecistīta vai žultspūšļa iekaisuma diagnoze parasti tiek veikta fiziskās pārbaudes laikā, kurā ārsts veic vēdera apvidus palpācijas novērtējumu, lai pārbaudītu, vai nav izspieduma un jutīguma pazīmes. Attēlveidošanas testi, tostarp ultraskaņa, parasti tiek pasūtīti, lai novērtētu žultspūšļa stāvokli un izmēru, kā arī augšējā kuņģa-zarnu trakta (GI) funkcionalitāti. Papildu pārbaude var ietvert asins analīzes un perorālas holecistogrammas ievadīšanu, ko izmanto, lai apstiprinātu vai izslēgtu žultsakmeņu klātbūtni.
Ir dažādas pazīmes un simptomi, kas saistīti ar žults uzkrāšanos, kas rodas ar holecistītu. Pēc ēšanas simptomātiskiem indivīdiem var attīstīties vidēji smagas vai stipras sāpes labajā pusē vēderā, kas saglabājas vairākas stundas. Dažos gadījumos diskomforta sajūta vēderā var pakāpeniski pasliktināties un pasliktināt spēju dziļi elpot. Papildu acalculous holecistīta pazīmes var būt drudzis, vemšana un slikta dūša. Dažiem indivīdiem var arī palikt asimptomātiski, kas nozīmē, ka viņiem vispār nav simptomu vai viņiem ir tikai viegls diskomforts vēderā.
Acalculous holecistīta ārstēšana parasti ir atkarīga no simptomu nopietnības un viņa vai viņas veselības stāvokļa. Indivīdiem ar viegliem simptomiem var rasties atvieglojums, lietojot antibiotikas un pretsāpju zāles. Smagākas slimības gadījumā var būt nepieciešama hospitalizācija un žultspūšļa ķirurģiska izņemšana, kas pazīstama kā holecistektomija. Bieži vien laparoskopiski veikta holecistektomija rada zināmu komplikāciju risku, tostarp pārmērīgu asiņošanu un infekciju.