Kas ir akūts krūškurvja sindroms?

Nav zināms iemesls akūta krūškurvja sindroma attīstībai. Tiek uzskatīts, ka personām, kurām nesen diagnosticēta sekundāra infekcija, īpaši tāda, kas skar plaušas, un tiem, kam nesen veikta operācija, ir paaugstināts risks saslimt ar šo sāpīgo plaušu stāvokli. Dažos gadījumos AKS simptomus var izraisīt arī trauma vai asinsrites traucējumi asins recekļa klātbūtnes dēļ.

Personas ar sirpjveida šūnu anēmiju ražo hemoglobīnu S, kas negatīvi ietekmē asinsriti un var tieši ietekmēt plaušu darbību. Sirpjveida sarkano asins šūnu stingrība un sastāvs liek tām salipt kopā, veidojot recekļus, kas palēnina ar skābekli bagātinātu asiņu piegādi visā ķermenī. Ja plaušām trūkst ar skābekli bagātinātas asinis, plaušu audi var tikt bojāti, izraisot šķidruma uzkrāšanos, apgrūtinātu elpošanu un audu rētas. Samazināts skābekļa līmenis asinīs un plaušās, kā tas notiek ar atkārtotām AKS epizodēm, var izraisīt ilgstošus plaušu bojājumus un palielināt plaušu hipertensijas risku.

Krūškurvja rentgenogrāfija parasti tiek veikta, lai apstiprinātu akūta krūškurvja sindroma diagnozi. Personām, kurām ir simptomi, parasti arī palielinās balto asinsķermenīšu skaits infekcijas klātbūtnes dēļ, kā arī pazeminās trombocītu un hemoglobīna līmenis asinīs. Dažos gadījumos var veikt asins kultūru, lai noteiktu simptomus izraisījušo baktēriju klātbūtni. Papildu pārbaude var ietvert arī bronhoskopiju un arteriālo asiņu gāzu analīzi.

Bērni un pusaudži tiek uzskatīti par vislielāko risku saslimt ar akūtu krūškurvja sindromu. Pieaugušajiem, kuriem diagnosticēta ACS, bieži būs izteiktāki simptomi nekā jaunākiem cilvēkiem. Akūta krūškurvja sindroma simptomi parasti ir pastāvīgs klepus, elpas trūkums un diskomforta sajūta krūtīs. Nav nekas neparasts, ka cilvēkiem ar ACS attīstās arī drudzis un drebuļi.

Tā kā AKS simptomi var attīstīties un progresēt ātri, personām, kurām ir simptomi, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Bieži vien nepieciešama hospitalizācija, ACS prasa agresīvu antibiotiku un pretsāpju medikamentu ievadīšanu, lai novērstu infekciju un mazinātu sāpes. Personām ar akūtu krūškurvja sindromu bieži ir nepieciešams papildu skābeklis, lai atvieglotu elpošanu, un intravenozi (IV) šķidrumi, lai novērstu dehidratāciju. Plaušu tūskas riska dēļ personām, kuras saņem IV šķidrumu, jāpaliek novērošanai.

Asins pārliešana parasti tiek veikta, lai palīdzētu novērst turpmākus plaušu bojājumus. Ņemot vērā dzelzs uzkrāšanās risku cilvēka sistēmā, regulāra transfūzijas terapijas lietošana, lai ārstētu atkārtotas akūtas krūškurvja sindroma epizodes, tiek rūpīgi uzraudzīta. Tiem, kuriem tiek veikta atkārtota pārliešana, var būt nepieciešama regulāra helātu terapija, lai izvadītu no sistēmas lieko dzelzi.