Augšējo elpceļu rezistences sindroms (UARS) ir miega traucējums, kam raksturīgs augšējo elpceļu aizsprostojums vai sašaurināšanās, kas miega laikā stiepjas no deguna uz barības vadu. Šī pretestība prasa, lai diafragma un krūškurvja muskuļi strādātu grūtāk, lai elpotu. Piepūle, kas rodas šādas apgrūtinātas elpošanas rezultātā, var izraisīt biežas nakts pamošanās un grūtības sasniegt dziļākus miega posmus, piemēram, ātrās acu kustības (REM) miegu.
UARS bieži tiek uzskatīts par traucējumu spektru, kas pazīstams kā miega traucējumi elpošana (SDB); visbiežāk atpazītais traucējums šajā spektrā ir obstruktīva miega apnoja. Lai gan augšējo elpceļu pretestības sindromu dažreiz sajauc ar miega apnoja, tas ir ļoti atšķirīgs traucējums. Miega apnojas gadījumā cilvēki vairākas reizes nakts laikā var pilnībā pārtraukt elpošanu, kā rezultātā samazinās skābekļa līmenis. No otras puses, augšējo elpceļu pretestības sindroms neizraisa pilnīgu elpošanas apstāšanos un ne vienmēr izraisa skābekļa līmeņa pazemināšanos, bet drīzāk to raksturo palielināta apgrūtināta elpošana elpceļu ierobežojumu dēļ.
Biežākie augšējo elpceļu rezistences sindroma simptomi ir hronisks nogurums, hroniska nakts pamošanās ar grūtībām atsākt miegu, smaga krākšana un aukstas rokas un kājas. Var novērot arī zemu asinsspiedienu un hipertensiju. Dažos gadījumos nogurums, ko izraisa biežas nakts pamošanās UARS pacientiem, ir pietiekami smags, lai traucētu ikdienas funkcijām, kā rezultātā samazinās produktivitāte darbā un ikdienas dzīvē.
Augšējo elpceļu rezistences sindroma pacienti bieži ir vidējas miesasbūves, un aptaukošanās nav tik nozīmīgs iemesls kā tiem, kas cieš no citiem miega traucējumiem, piemēram, miega apnojas. Tiek ziņots, ka vairāk nekā puse no tiem, kas cieš no šiem traucējumiem, ir sievietes, un daudzi ir vecumā no 30 līdz 60 gadiem. Samazinātas elpošanas spējas, kas rodas UARS rezultātā, var būt saistītas ar citu pamatslimību, piemēram, hronisku deguna nosprostojumu, ko izraisa alerģisks rinīts, novirzīta starpsiena vai pat deguna audzēji. Bieži vien UARS pacientiem jau var būt elpceļi, kas ir mazāki par vidējo; šādiem pacientiem bieži ir delikāti vaibsti, tostarp šaura seja, mazs vai šaurs žoklis, tievs kakls vai citas līdzīgas pazīmes, kas var izraisīt gaisa kanālu sašaurināšanos. Šīs mazākās īpašības nozīmē, ka parastā relaksācija, kas notiek elpceļos miega laikā, izraisa pastiprinātus elpceļu ierobežojumus, kas var ne vienmēr rasties cilvēkam, kura elpceļi ir vidēja izmēra.
Šo stāvokli var būt grūti diagnosticēt bez pareiziem instrumentiem. Uz virsmas tās simptomi var atspoguļot citus, ar miegu nesaistītus traucējumus, piemēram, hroniska noguruma sindromu, hipotireozi vai depresiju. Labākais veids, kā pacientam iegūt precīzu augšējo elpceļu rezistences sindroma diagnozi, ir konsultēties ar polisomnologu vai miega klīniku. Šādiem speciālistiem būs atbilstoši instrumenti, lai pārbaudītu spiediena izmaiņas degunā, izmaiņas elpošanā vai pulsa viļņu signālus miega laikā, kas varētu norādīt uz augšējo elpceļu pretestības sindromu.
UARS ir ārstējams, izmantojot vairākas metodes, tostarp bezrecepšu līdzekļus, piemēram, elpas sloksnes, deguna paplašinātājus vai deguna aerosolus. Var palīdzēt arī nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena (CPAP) ierīces vai perorālo ierīču izmantošana. Pacientiem jākonsultējas ar miega speciālistu vai ārstu, lai noteiktu precīzu diagnozi un izstrādātu atbilstošu ārstēšanas plānu.