Centrālā sejas paralīze attiecas uz neiroloģiskiem traucējumiem, kas izraisa paralīzi sejas vidusdaļā vai apakšdaļā; piere parasti netiek ietekmēta. Tas rodas, kad septītais galvaskausa nervs, kas kontrolē sejas kustību, uzbriest no insulta, smadzeņu audzēja vai dzimšanas traumas. Šis nervs sūta elektriskos signālus no smadzenēm uz noteiktiem sejas reģioniem. Centrālās sejas triekas ārstēšana ir atkarīga no tās cēloņa.
Dzimšanas trauma, kas izraisa sejas paralīzi, parasti parādās jaundzimušā lūpās. Pazīmes parasti kļūst pamanāmākas, kad bērns raud, jo katra mutes puse var kustēties atšķirīgi. Dažreiz arī acs skartajā sejas pusē izskatās savādāk. Sejas paralīze parasti izzūd pati, taču, ja tā kļūst pastāvīga, var būt nepieciešama terapeitiska ārstēšana.
Septītā galvaskausa nerva bojājumi var rasties neilgi pirms dzimšanas vai dzemdību procesa laikā. Precīzs cēlonis nav zināms, taču vairāki faktori var veicināt centrālo sejas paralīzi zīdaiņiem, tostarp nepareiza knaibles lietošana dzemdību laikā. Ilgstoša, grūta dzemdēšana, kas saistīta ar lielāku par vidējo bērnu, arī var palielināt risku, īpaši mātēm ar cukura diabētu. Dažas anestēzijas zāles, kas bloķē sāpes, kā arī zāles dzemdību ierosināšanai var arī bojāt nervu.
Insults var izraisīt centrālo sejas paralīzi, vājinot muskuļus vienā sejas pusē. Tas var ietekmēt muskuļu kustību, ietekmējot runu un citus muskuļus tajā pašā ķermeņa pusē. Insults tiek klasificēts kā išēmisks vai hemorāģisks, taču abi var izraisīt sejas paralīzi.
Išēmisks insults rodas, ja asins receklis pārtrauc asins piegādi smadzenēm uz vairākām sekundēm. Trombs var parādīties aizsprostotā smadzeņu artērijā vai pārvietoties no citas ķermeņa daļas uz smadzenēm. Aizsērējušas artērijas palielina insulta risku, kas rodas, kad vēnās uzkrājas aplikums. Hemorāģiskā insulta gadījumā asinis noplūst smadzenēs pēc asinsvada pārrāvuma.
Galvenais insulta riska faktors ir augsts asinsspiediens. Risks palielinās arī pacientiem, kuri smēķē, pārmērīgi dzer un lieto diētu ar augstu tauku un sāls saturu. Aptaukošanās, augsts holesterīna līmenis, diabēts un asinsvadu slimības arī palielina insulta risku.
Ja smadzeņu audzējs rada spiedienu uz sejas nerviem, ir iespējama centrālā sejas trieka, kā arī runas un dzirdes problēmas, galvassāpes un krampji. Audzējs attīstās, kad patoloģiskas šūnas izaug masā. Tie var būt ļaundabīgi vai ne-ļaundabīgi un izraisīt nerva pietūkumu.