Kas ir centrālais diabēts insipidus?

Hipotalāma dziedzeris cilvēka smadzenēs ir atbildīgs par vazopresīna ražošanu. Pēc tam vazopresīns tiek uzglabāts hipofīzē. Kad cilvēks dzer vairāk šķidruma, nekā ķermenis prasa, hipofīze atbrīvo vazopresīnu. Hormona izdalīšanās liek nierēm reabsorbēt ūdeni, nevis izvadīt to ar urīnu. Reabsorbētais ūdens tiek integrēts atpakaļ asinsritē.

Centrālais diabēts insipidus ir ķermeņa šķidrumu regulēšanas traucējumi. Ja nav pietiekami daudz vazopresīna, pacienta ķermenis zaudē lieko ūdeni, izdalot atšķaidītu urīnu. Tipisks šī traucējuma cēlonis ir sava veida trauma vai traumas hipotalāmā. Šo veselības stāvokli var izraisīt arī hipofīzes trauma. Turklāt dziedzeru bojājumus var izraisīt audzējs vai pat ķirurģiskas procedūras rezultātā. Daži pacienti šo traucējumu iegūst pēc slimības, piemēram, meningīta, vai arī pēc galvas traumas. Reizēm precīzs cēlonis nekad netiek noteikts.

Visizplatītākais centrālā cukura diabēta insipidus simptoms ir stipras slāpes. Pacienti arī parasti pamanīja neparasti lielu atšķaidīta urīna daudzumu. Atšķaidītam urīnam ir pavājināta krāsa. Bērniem ar šo stāvokli var rasties caureja, drudzis un vemšana. Viņi var arī ciest no svara zuduma un aizkavētas augšanas.

Pacientiem ar centrālo cukura diabētu insipidus var rasties papildu komplikācijas arī traucējumu dēļ. Visbiežāk sastopamā komplikācija ir dehidratācija, kas var izpausties kā sausa mute, drudzis un galvassāpes. Pacientiem var būt arī zems asinsspiediens, muskuļu vājums un ātra sirdsdarbība. Daži cilvēki pamana arī svara zudumu un “iegrimušu” sejas izskatu.

Ja traucējumi izraisa elektrolītu līdzsvara traucējumus, pacients var arī pamanīt muskuļu sāpes, aizkaitināmību un nogurumu. Elektrolīti ir minerālu veids, piemēram, kalcijs, nātrijs un kālijs. Šāda veida minerālvielas arī palīdz regulēt ķermeņa šķidrumus.

Pacientiem ar viegliem centrālās cukura diabēta insipidus gadījumiem var būt nepieciešams tikai patērēt vairāk ūdens, lai ārstētu šo stāvokli. Dažreiz ārsts var izrakstīt noteiktu daudzumu ūdens, kas pacientam jāizdzer katru dienu. Tas var palīdzēt gadījumos, kad ir bojāts hipotalāms, jo šis dziedzeris palīdz regulēt pacienta slāpes.

Citos gadījumos ārsts var izrakstīt vazopresīna sintētisko versiju, ko sauc par desmopresīnu. Desmopresīns parasti ir pieejams kā deguna aerosols vai perorāla tablete. To var lietot arī kā injekciju. Pacientiem, kuri lieto šīs zāles, rūpīgi jāievēro ārsta ieteikumi par ūdeni, jo desmopresīns parasti traucē urīna izdalīšanos.