Chymopapain ir proteolītisks enzīms, kas nāk no tropiskā koka lateksa, kas pazīstams kā carica papaya. To lieto injekcijām mugurkaula disku trūces gadījumā. Procedūra, ko sauc par ķīmijnukleolīzi, pirmo reizi tika izmantota 1965. gadā, un tā efektīvi izšķīdina daļu no mugurkaula diska, izmantojot fermentu vai atvasinātu produktu himodiaktīnu. Ievada operāciju zālē diska paslīdēšanas laikā, viela tiek ievadīta injekcijas veidā, tiklīdz pacientam tiek ievadīts lokāls vai vispārējs anestēzijas līdzeklis. Savienojums izšķīdina daļu no skartā diska, lai mazinātu spiedienu uz nervu, kā arī mazinātu saistītās sāpes.
Šī ārstēšana ir jāapstiprina ārstam un jāveic slimnīcā, jo himopapaīna blakusparādības ir izplatītas un var būt smagas. Visbiežāk tiek ziņots par tādām reakcijām kā kuņģa darbības traucējumi, galvassāpes, muguras sāpes, reibonis un muguras spazmas. Tāpat pēc procedūras iespējams izjust sāpes kājās un tirpšanu, kā arī pēdu un kāju pirkstu nejutīgumu. Citu alerģiju un slimību klātbūtne var saasināt reakciju uz himopapaīnu, un smagas reakcijas var būt izsitumi, apgrūtināta elpošana un anafilaktiskais šoks. Viens procents no visiem cilvēkiem, kuriem ir injicēts enzīms, cieš no anafilakses.
Ir arī citi veidi, kā himopapaīnu var ievadīt organismā. Jebkāda veida pārtika, kuras pamatā ir papaija, piemēram, ananāsi vai dzērieni, kas satur eksotiskus augļus, var saturēt savienojumus, kuru sastāvs ir līdzīgs. Tādi savienojumi kā papaīns un karakaīns ir cieši saistīti, tāpēc to iedarbība var izraisīt tādas pašas reakcijas kā tad, ja himopapaīnu injicē tieši organismā. Jutība pret papaīnu palielina alerģiskas reakcijas iespējamību, ja tiek lietots proteolītiskais enzīms.
Ir svarīgi pastāstīt ārstam, ja ir zināma alerģija pret papaīnu vai jebkuru papaijas pārtiku vai vielu. Grūtniecēm zāles, kas ietver himopapaīnu, jālieto piesardzīgi. Nav arī zināms, vai zāles izdalās mātes pienā, un pirms barošanas ar krūti ir ļoti ieteicams to apspriest ar ārstu.
Himopapaīns tiek sintezēts karikas papaijas koka lateksā, kad tas ir bojāts, un ferments pilnībā nobriest dažas minūtes vēlāk. Citas vielas, kas atrodamas papaijas lateksā, ir hitināze un glicilendopeptidāze. Enzīms, ko izmanto diska paslīdēšanai, ir tik līdzīgs papaīnam, ka tiem ir 126 identiskas aminoskābes. Apsverot diska trūces ārstēšanu ar himopapaīnu, stingri ieteicams atklāt, vai ir papaijas alerģija.