Kas ir dialīzes transplantāts?

Dialīzes transplantāts ir mākslīga vēna, ko ārsts var implantēt zem pacienta ādas, lai nodrošinātu regulāru asinsvadu piekļuvi dialīzes veikšanai. Tas ir nepieciešams pacientam, kuram pārskatāmā nākotnē nepieciešamas dialīzes procedūras, jo procedūrās regulāri jāievieto adatas asinsvados, lai savāktu, notīrītu un atgrieztu asinis. Dialīzes tehniķis var ātri iziet cauri pieejamajiem asinsvadiem, un viņam nav iespējas piekļūt pacienta asinsrites sistēmai turpmākajām hemodialīzes sesijām.

Vēlamā metode asinsvadu piekļuvei faktiski ir hemodialīzes fistula, kurā ķirurgs artēriju pievieno vēnai, parasti rokas. Vēna palielinās un nostiprinās, padarot to vieglāk pieejamu, un asinis viegli plūst cauri zonai. Infekcijas, atgrūšanas un recēšanas risks ir zems, jo fistulā nav svešķermeņu. Ja fistula nav iespējama, ķirurgs var apsvērt dialīzes transplantātu, kur piekļuves nodrošināšanai tiek izmantota īsa sintētiskā caurule vai asinsvads no dzīvnieka.

Dialīzes transplantāta risks var ietvert infekciju un recēšanu. Transplantāts var ilgt tikai dažus gadus, pirms būs nepieciešama nomaiņa, pat veicot periodiskas procedūras, lai to iztīrītu, izjauktu trombus un novērstu asinsvadu sašaurināšanos ap transplantātu. Priekšrocība ir tāda, ka dialīzes transplantāta dziedināšana prasa daudz mazāk laika nekā fistulas, un bieži vien tā ir gatava drošai lietošanai dažu nedēļu laikā.

Ja ārsts uzskata, ka pacients ir labs kandidāts dialīzes transplantācijai, procedūru parasti veic asinsvadu ķirurgs. Īpaša uzmanība tiek pievērsta infekcijas ierobežošanai, un transplantāts nonāk pacienta nedominējošā rokā, vai nu rokas apakšdaļā, vai plaukstā. Pacientam pēc operācijas ir jāuztur vieta tīra, un viņš var lietot profilaktiskas antibiotikas, lai novērstu infekcijas. Kad transplantāts ir pilnībā sadzijis, hemodialīzes tehniķis var sākt to lietot pacienta dialīzes sesijās.

Ķirurgs var vēlēties periodiski novērtēt transplantātu, vai nav tādu problēmu pazīmju kā trombi. Ja rodas problēma, pacientam būs jāierodas ambulatorā procedūrā, lai iztīrītu dialīzes transplantātu, noņemtu visus trombus, kas atrodas caurules garumā, un jānovērš visas citas problēmas. Procedūras raksturs atšķirsies atkarībā no problēmas, un pacienti var iegūt vairāk informācijas par to, ko sagaidīt no saviem ārstiem, gatavojoties ārstēšanai.