Kas ir diennakts enurēze?

Diennakts enurēze — pazīstama arī kā dienas mitrināšana — ir stāvoklis, kad cilvēki dienas laikā netīši urinē. Dienas slapināšana tiek uzskatīta par diennakts enurēzi tikai tad, ja cilvēks to dara netīši un ir vecāks par 4 gadiem, kas ir vispārpieņemts vecums, līdz kuram ir sagaidāma urinēšanas kontrole. Traucējumi skar galvenokārt bērnus, bet ir arī pusaudži un pieaugušie. Diennakts enurēze ir nakts enurēzes vai nakts mitrināšanas līdzinieks dienas laikā, un to var piedzīvot kopā ar nakts enurēzi, lai gan abas ir reti sastopamas.

Diennakts enurēzes cēloņi ir dažādi un parasti ir atkarīgi no slimnieka vecuma. Jaunākiem bērniem cēloņi bieži ir uzvedības problēmas. Divi visizplatītākie no šiem cēloņiem ir pārāk reta urinēšana, piemēram, ja bērns ilgi gaida urinēšanu un nevar to noturēt, un ar stresu saistīta nesaturēšana, kas ir slapina stresa situāciju dēļ.

Bērniem vecumā no 3 līdz 5 gadiem atteikšanās urinēt, kad tas ir nepieciešams, parasti ir nevēlēšanās pārtraukt darbību. Ar to var cīnīties, palīdzot bērnam izprast nepieciešamību pēc nepieciešamības urinēt. Ar stresu saistīta nesaturēšana ir vides faktoru rezultāts, un to var novērst, novēršot stresu no bērna vides vai sazinoties ar bērnu par viņa bažām. Gan steidzamības, gan stresa nesaturēšanu var atrisināt bez medikamentiem.

Diennakts enurēzei ir arī medicīniski cēloņi, no kuriem visizplatītākās ir urīnceļu infekcijas un muskuļu kontrakcijas problēmas. Bērniem, kuri cieš no urīnceļu infekcijām, diennakts enurēze tiks novērota kopā ar citiem urīnceļu infekcijām raksturīgiem simptomiem, un to parasti var atrisināt, ārstējot infekciju ar ārsta izrakstītiem medikamentiem. Cilvēkiem, kuri cieš no piespiedu muskuļu kontrakcijām, bieži sastopama arī diennakts enurēze.

Šis traucējums dažkārt ir saistīts ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD) jaunām meitenēm, un to var diagnosticēt medicīnas amatpersona. Mediācija kopā ar uzvedības terapiju bieži palīdz atrisināt muskuļu kontrakcijas izraisītu diennakts enurēzi. Retāk sastopamie diennakts enurēzes cēloņi ir aizcietējums, fiziskas malformācijas, diabēts un citas patoloģijas, kas saistītas ar urīnpūsli vai urīnizvadkanālu.

Diennakts enurēze bieži vien ir īslaicīga un ārstējama. Visizplatītākā ārstēšana ir uzvedības terapija, kas izārstē aptuveni 75 procentus gadījumu. Uzvedības terapijas svārstās no pozitīvas iedrošināšanas līdz atkārtošanas vingrinājumiem. Medicīnisku un anatomisku iemeslu dēļ var būt nepieciešami medikamenti un/vai operācija. Zāles bez uzvedības terapijas reti ir veiksmīgas ilgtermiņā.