Kas ir distrakcijas osteoģenēze?

Dažreiz to dēvē par kallusa izklaidību vai osetodistrakciju, izkliedes osteoģenēzi vispirms izstrādāja krievu ortopēdijas ķirurgs Gavriels Ilizarovs. Šī skeleta rekonstrukcijas metode, ko Ilizarovs pilnveidoja 1951. gadā, bija vērsta uz salauztu vai slimu kaulaudu noņemšanu, kas radīja plaisu starp veselajiem kaula segmentiem. Spraumē tiek ievietots karkass, kas izveidots kaula pagarināšanai. Mazas skrūves ir piestiprinātas veselam kaulam, un tās pakāpeniski izstiepj jaunos kaulaudus, līdz tiek aizpildīta sprauga un divi kaula segmenti atkal sadzīst vienā veselā kaulā.

Tā kā kaulus katru dienu var izstiept tikai nedaudz, process var aizņemt kādu laiku. Tipisks šāda veida traucējošas osteoģenēzes laika posms ir aptuveni četri mēneši un, iespējams, ilgāks, atkarībā no tā, cik ātri atjaunotais kauls spēj dziedēt. Šajā laikā pacientam tiek nodrošināti pretsāpju līdzekļi, kas palīdz tikt galā ar diskomfortu, kas rodas no rāmja klātbūtnes un ikdienas kaulaudu stiepšanās.

Līdz 1990. gadiem šī uzmanības novēršanas osteoģenēzes pieeja piedāvāja pacientiem vislabākās atveseļošanās iespējas. Tomēr procedūra bija saistīta ar lielām sāpēm, un infekcija nebija nekas neparasts. Bieži radās arī rētas, un pacienti atklāja, ka ietvars apgrūtināja pārvietošanos.

Pēdējos gados medicīnas tehnoloģijas ir izstrādājušas jaunu vieglu ierīci, kas izmanto nelielu motoru, lai apstrādātu ekstremitāšu deformācijas korekcijas procesu. Ierīce tiek ievietota pašā kaulā un ir piestiprināta pie nerūsējošā tērauda naglas, kas tiek turēta pozīcijā ar divu skrūvju palīdzību. Neliela antena ir iestrādāta ādā netālu no nagu vietas.

Izmantojot rokas raidītāju, pacients var aktivizēt ikdienas sesiju, kurā kauls tiek izstiepts drošā daudzumā. Iekārtā esošie sensori nosaka, kad kauls ir izstiepts līdz atbilstošai robežai, un pēc tam pārtrauc uzmanību novirzošās osteoģenēzes procesu. Kaulam ļauj turpināt sacietēt pēc tam, kad ir sasniegts atbilstošs garums. Apmēram divus gadus pēc kaula pagarināšanas iekārtu var droši noņemt.

Šī jaunākā uzmanības novēršanas osteoģenēzes metode netiek plaši izmantota visā pasaulē. Rainer Baumgart un Augustin Betz 1990. gadu beigās izstrādāja Vācijā, un lielākā daļa procedūru, izmantojot šo aprīkojumu, ir veiktas šajā valstī. Tomēr ierīce ir izmantota Āzijas un Austrālijas daļās. Lai gan šī jaunākā uzmanības novēršanas osteoģenēzes forma ir ievērojami dārgāka nekā tradicionālās metodes, tiek uzskatīts, ka tā rada mazāku infekcijas risku un rada mazāk sāpju pacientam faktiskā kaulu pagarināšanas procesa laikā.