Kas ir Dreslera sindroms?

Dreslera sindroms ir iekaisuma stāvoklis, kas var negatīvi ietekmēt sirds muskuļa fizioloģiju. Dreslera sindroms, kas nosaukts kardiologa Viljama Dreslera vārdā, kurš pirmo reizi aprakstīja šo stāvokli 1950. gados, ir perikardīta forma, kas var kļūt hroniska. Tiek uzskatīts, ka stāvoklis rodas ķermeņa hiperaktīvas imūnreakcijas rezultātā uz traumām vai slimībām, kas ietekmē sirdi. Dreslera sindroma ārstēšana ir vērsta uz simptomu pārvaldību un var ietvert pretiekaisuma zāļu lietošanu.

Sirds muskuļa ievainojums parasti izraisīs antivielu veidošanos, cenšoties novērst jebkādus fiziskus bojājumus. Ja antivielu ražošana turpinās nevajadzīgi, tā var iekaist smalkos membrānas audus, kas ieskauj sirdi, ko sauc par perikardu. Perikarda iekaisums bieži rodas pēc ilgstošiem fiziskiem bojājumiem, ko izraisa sirds muskuļa trauma, piemēram, kas var rasties sirdslēkmes laikā. Dresslera sindroms, kas pazīstams arī kā pēcmiokarda infarkta sindroms, var izraisīt šķidruma uzkrāšanos perikardā, ko sauc par perikarda izsvīdumu, pasliktinot sirds darbību.

Postmiokarda infarkta sindromu parasti atklāj ar diagnostikas testiem, kas paredzēti sirds muskuļa stāvokļa un funkcionalitātes novērtēšanai. Ja ir aizdomas par perikarda izsvīdumu saistībā ar Dreslera sindromu, var izmantot attēlveidošanas testus, piemēram, ehokardiogrammu un krūškurvja rentgenu, lai novērtētu šķidruma uzkrāšanos ap sirds muskuli. Var veikt papildu laboratoriskās pārbaudes, tostarp asins paneli, lai pārbaudītu marķierus, kas norāda uz iekaisumu, piemēram, augstu balto asins šūnu (WBC) skaitu.

Personām ar Dreslera sindromu parasti rodas pazīmes un simptomi, kas var atdarināt tos, kas saistīti ar sirdslēkmi. Perikarda iekaisums var izraisīt intensīvas sāpes krūtīs, ko var pavadīt elpas trūkums. Dažiem cilvēkiem var būt izteikts nogurums vai savārgums, kas var būt vai var nebūt ar drudzi. Ja perikarda izsvīdumam ļauj progresēt, indivīdiem var rasties bālums, sirdsklauves vai ģībonis.

Ja Dreslera sindroma simptomus ignorē, var rasties nopietnas komplikācijas. Paaugstināta šķidruma uzkrāšanās perikardā var pasliktināt sirds darbību. Hronisks perikarda iekaisums var izraisīt arī neatgriezeniskus perikarda bojājumus, piemēram, rētas, kas var kavēt asinsriti un sirds spēju pareizi saliekties un sūknēt. Tiem, kuriem ir pavājināta sirds un asinsvadu funkcija, var rasties arī sekundāras slimības, piemēram, plaušu iekaisums vai pleirīts.

Vairumā gadījumu, lai mazinātu vieglu diskomfortu, var izmantot bezrecepšu (OTC) nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL). Mērenos Dreslera sindroma gadījumos var būt nepieciešams ievadīt pretiekaisuma zāles, lai mazinātu perikarda kairinājumu. Var ievadīt arī papildu zāles, lai nomāktu organisma imūnreakciju uz esošo iekaisumu. Pārmērīga šķidruma uzkrāšanās vai perikarda rētu dēļ var būt nepieciešama ķirurģiska katetra ievietošana, lai mazinātu spiedienu vai perikarda izņemšanu.