Kas ir eksoftalmosa ķirurģija?

Grave slimības gadījumā vairogdziedzera metabolisms mainās, un dziedzeris kļūst pārāk aktīvs stāvoklī, kas pazīstams kā hipertireoze. Vairogdziedzera izmērs var palielināties, izraisot kakla pietūkumu, kas pazīstams kā goiter, un līdz pat pusei cilvēku ar Grave slimību var attīstīties vairogdziedzera acu slimība ar zināmu eksoftalmu. Vairogdziedzera acu slimības gadījumā audi un muskuļi ap aci pietūkst. Tāpat kā acs āboli tiek stumti uz priekšu, lai radzenes virsmas vairs nebūtu aizsargātas ar plakstiņiem, pastāv arī risks, ka var tikt bojāts redzes nervs, kas savieno acs ābolu ar smadzenēm. Pietūkušie acu muskuļi var arī kļūt stīvi, tāpēc acis vairs nekustas un nekoncentrējas normāli.

Eksoftalmosa operāciju parasti veic tikai smagos gadījumos pēc saistītā vairogdziedzera stāvokļa ārstēšanas un ja neķirurģiska ārstēšana pietūkuma mazināšanai, piemēram, medikamenti un staru terapija, nav devusi rezultātus. Vieglie eksoftalmosa gadījumi laika gaitā var izzust paši. Ja redzes nervs ir pakļauts bojājuma riskam vai radzene kļūst sausa un čūla, jo to vairs nesedz plakstiņš, parasti ir nepieciešama eksoftalmas operācija. Dažreiz eksoftalmosa operācija ir nepieciešama, jo pacientus nomāc acu izskats vai ir sāpes, ko izraisa pietūkuši acs audi.

Galvenais eksoftalmosa operācijas veids ir pazīstams kā orbītas dekompresija, un tas var ietvert kaulu vai tauku, vai abu noņemšanu no acs apkārtnes. Katrai no kaulainajām kamerām, kas pazīstamas kā orbītas, kurās atrodas acs āboli, ir četras puses: jumts, grīda un iekšējā un ārējā siena. Ir vairākas eksoftalmosa operācijas metodes, kas var ietvert kaula izņemšanu no dažādām orbītas pusēm, taču viena izplatīta procedūra ir iekļūt orbītā caur nelielu iegriezumu plakstiņā un izņemt kaulu gan no iekšējās, gan ārējās sienas, kopā ar dažiem taukiem. Dažreiz var izmantot atslēgas caurumu operācijas veidu, kad caur degunu tiek ievadīts teleskopam līdzīgs instruments. Parasti eksoftalmosa operācijai nepieciešama tikai viena slimnīcā pavadīta nakts, un pilnīga dzīšana notiek tikai pēc dažiem mēnešiem.