EOB ir dokuments, ko apdrošināšanas pakalpojumu sniedzējs izsniedz klientam, lai izskaidrotu priekšrocības, kas saistītas ar apdrošināšanas seguma nosacījumiem. Visbiežāk apdrošināšanas pabalstu skaidrojums ir saistīts ar nesen veiktajām ārstniecības metodēm, ko veicis ārsts vai veselības aprūpes iestāde. EOB sniedz detalizētu informāciju par veiktajām procedūrām, izmaksu daļu, kas tiek segta saskaņā ar polises noteikumiem, un atlikušo summu, kas pacientam jāsamaksā tieši veselības aprūpes sniedzējam.
Apdrošināšanas EOB veic vairākas noderīgas funkcijas. Pirmkārt, dokuments palīdz izveidot dokumentētu izsekojamību par visām darbībām, kas veiktas saistībā ar ārstējošā ārsta iesniegto konkrētu medicīnisko prasību. Tas palīdz pacientam un apdrošināšanas pakalpojumu sniedzējam izveidot un saglabāt visu veidu medicīniskās palīdzības vēsturi, ko persona ir saņēmusi kopš polises noformēšanas.
Pacientam EOB ļauj vieglāk sekot līdzi uzskaites procesam, jo tas attiecas uz medicīniskajiem izdevumiem. Pabalstu medicīniskajā skaidrojumā ir skaidri noteiktas kopējās rēķinā norādītās izmaksas par dažādiem medicīniskajiem pakalpojumiem, summa, ko sedz apdrošinātājs, un summa, kas paliek pacientam. Tas pacientam neatstāj šaubas par summu, kas joprojām ir parādā par medicīnisko parādu.
Lielākā daļa apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēju iekļauj arī informāciju, kas saistīta ar EOB atrodamās rindas vienības apmaksas vai noraidīšanas iemeslu. Ja maksājums netiek pagarināts par konkrētu preci, parasti ir lauks, kurā ir detalizēts darbības skaidrojums. Piemēram, skaidrojums var būt tāds, ka pacients vēl nav izpildījis ar segumu saistīto pašrisku, tāpēc maksājums veselības aprūpes sniedzējam netika izsniegts. Ja pacients ir izpildījis pašrisku un polises noteikumi ļauj pakalpojumu sniedzējam samaksāt fiksētu procentuālo daļu no neatmaksātā atlikuma, kas arī ir iekļauts detaļās. Šāda veida informācija ir ļoti svarīga, īpaši, ja pacients vēlas pārsūdzēt apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēja lēmumu.
Gandrīz jebkuru medicīnisko EOB var uzskatīt par visaptverošu paziņojumu par veselības ieguvumiem, kas efektīvi nodrošina pacientam vienkāršu dokumentu, uz kuru var viegli veikt savstarpējas atsauces ar veselības apdrošināšanas polisē atrodamajiem noteikumiem un nosacījumiem. Mūsdienās daudzi pakalpojumu sniedzēji piedāvā klientiem iespēju saņemt dokumenta elektroniskas kopijas pa e-pastu, kā arī tradicionālāku pieeju papīra formāta saņemšanai, izmantojot vietējo pasta pakalpojumu.