Kas ir glossopharyngeal nervs?

Ir grūti novērtēt tikai glossopharyngeal nervu, taču ārsti parasti pārbauda rīstīšanās refleksu un garšu aizmugurējā mēlē, lai noteiktu glossopharyngeal funkciju. Izolēti devītā nerva bojājumi ir ārkārtīgi reti. Audzēji smadzeņu stumbra krustpunktā starp smadzenītēm un tiltu var bojāt astoto nervu, kas ir līdzsvara un dzirdes starpnieks, kā arī devīto nervu. Masas pie jūga atverēm var saspiest devīto, desmito un vienpadsmito nervu. Difterija var izraisīt devītā nerva paralīzi. Bezsamaņas lēkmes, kas saistītas ar rīšanu, ko sauc par rīšanas sinkopi, ir retas devītā un desmitā nerva bojājumu komplikācijas.

Glossopharyngeal nervu anomālijas rada apgrūtinātu rīšanu. Skartie pacienti pamanīs mēles un aukslēju aizmugures vienas trešdaļas garšas traucējumus. Var būt samazināta pieskāriena sajūta vai sāpes mēles, aukslēju un rīkles aizmugurē. Šajos gadījumos rīstīšanās refleksa nav. Pieauss dziedzera disfunkcija izraisa siekalu ražošanas samazināšanos un sausu muti.

Ar lēkmēm, kas ilgst no sekundēm līdz minūtēm, glossopharyngeal neiralģija ir stāvoklis, kad periodiski rodas mokošas sāpes ausī, rīklē, mandeles un mēlē. Neiralģijas cēlonis ir glossopharyngeal nerva kairinājums, ko izraisa blakus esošo asinsvadu, audzēju, izaugumi vai infekcijas galvaskausa pamatnē, mutē vai rīklē. Aktivitātes, kas izraisa sāpju lēkmes, ir rīšana, runāšana, smiekli, klepus vai košļāšana. Ar ļoti sāpīgām epizodēm ir bijusi lēna sirdsdarbība un ģībonis. Ja ķirurģiska ārstēšana nav acīmredzama, pretkrampju zāles, piemēram, gabapentīns, fenitoīns un karbamazepīns, kā arī daži antidepresanti, piemēram, amitriptilīns, ir efektīvi simptomu pārvaldībā.

Neiroķirurģiskajās operācijās galvaskausa pamatnes tuvumā pastāv galvaskausa nerva, tostarp glosofaringeālā nerva, traumu risks, no kā var izvairīties, veicot uzraudzību gadījuma laikā. Nervu stumbru elektriskā stimulācija un elektromiogrāfiskie ieraksti atvieglo galvaskausa nervu identificēšanu pirms operācijas sākuma. Šīs metodes arī uzrauga galvaskausa nervus audzēju ķirurģiskas noņemšanas laikā, kas atrodas galvaskausa pamatnē. Audzēja noņemšanai progresējot, ķirurgs var pārliecināties, ka nerva ķirurģiska trauma nenotiek, novērojot izmaiņas attiecībā uz reakciju lielumu, formu un kontūru.