Kas ir heparīna tests?

Heparīna tests ir medicīnisks tests, ko izmanto, lai noteiktu heparīna līmeni asinīs. Heparīns ir zāles, ko lieto, lai novērstu asins recekļu veidošanos pēcoperācijas vai citiem augsta riska pacientiem. Ārstiem rūpīgi jāuzrauga heparīna līmenis un tā ietekme uz pacientiem, jo ​​pārāk daudz zāļu var izraisīt masīvu asiņošanu.
Normāliem asins recekļiem ir svarīga loma cilvēka organismā: tie novērš cilvēku asiņošanu ar nelielu iegriezumu, nosūtot trombocītus un citus recēšanas faktorus uz brūces vietu, lai labotu bojājumus. Patoloģiski asins recekļi vai tie, ko izraisa asinsvadu bojājumi, var būt letāli, ja tos neārstē. Tie var nokļūt sirdī, plaušās un smadzenēs, izraisot katastrofālus notikumus, piemēram, insultu vai sirdslēkmi.

Heparīns, kas iegūts no kautu cūku vai govju gļotādas audiem, ir pazīstams ar saviem antikoagulantiem. Lai gan tā precīzie mehānismi nav zināmi, tas palīdz nodrošināt vienmērīgu asiņu kustību pa asinsvadiem. Tomēr pārmērīgs heparīna līmenis var pārāk šķidrināt asinis un izraisīt dzīvībai bīstamu ietekmi uz ķermeni. Heparīns samazina asins recēšanas laiku, ko mēra ar testu, ko sauc par daļēju tromboplastīna laiku (PTT). Ja asinis nevar sarecēt tik ātri, cik nepieciešams, var rasties masīva iekšēja un ārēja asiņošana. Heparīna testa tests tiek veikts, lai nodrošinātu, ka zāles pilnībā neitralizē ķermeņa recēšanas faktorus.

Heparīna testa testu veic, paņemot asins paraugu no pacienta četras līdz sešas stundas pēc pēdējās heparīna devas. Asinis pievieno antitrombīna Xa faktora maisījumam, enzīmam, ko izmanto trombīna, ķermeņa recēšanas faktora, radīšanai. Heparīns saistās ar antitrombīnu, nevis Xa faktoru. Heparīna tests mēra Xa faktora daudzumu, kas paliek asins paraugā, kas norāda heparīna koncentrācijas līmeni asinīs.

Lai gan heparīna testa tests ir svarīgs uzraudzības instruments visiem pacientiem, kuri saņem heparīnu, dažiem pacientiem ir lielāks heparīna terapijas izraisītas asiņošanas risks, un tiem var būt nepieciešama rūpīgāka uzraudzība. Tie ietver pacientus ar smagu hipertensiju, čūlas anamnēzē un smagu nieru vai aknu mazspēju. Pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, vai tiem, kuri lieto citas zāles, kas šķidrina asinis, piemēram, aspirīnu vai nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, arī ir lielāks komplikāciju risks. Pārmērīgu heparīna līmeni asinīs var novērst ar protamīna sulfāta injekciju, kas neitralizē zāles.